子宮頸部検査が陽性ということはどういう意味ですか?

子宮頸部検査は、医療機器の顕微鏡で子宮頸部を観察し、異常がないか調べる科学的な方法です。子宮頸部検査で陽性反応が出る理由は、子宮頸がんなどのがんを引き起こすHPVウイルスに感染している可能性があります。しかし、ほとんどのHPV細菌は患者の体内に入る前に免疫システムによって排除されます。私たちの体の抵抗力が低下すると、さまざまな炎症を起こしやすくなりますので、日常生活でもっと運動して体の抵抗力を高める必要があります。

子宮頸部塗抹標本検査は、子宮頸部から少量の細胞サンプルを採取し、それをスライドガラスの上に置き、顕微鏡で異常がないか調べる検査です。簡単な子宮頸部塗抹標本検査により、医師は子宮頸部の細胞のごく初期の微細な変化を検出することができます。これは現在、広く普及している子宮頸がん検査において最も簡単で効果的な診断方法です。

子宮頸部塗抹標本検査が陽性であれば、HPV 陽性、つまりヒトパピローマウイルスによる感染を意味し、その一部が子宮頸がんを引き起こす可能性があります。一度このウイルスに感染すると、人体は徐々に、そして少数の患者は急速にウイルスに対する免疫を獲得します。免疫システムが十分に強くなると、HPVは排除されます。

ほとんどの女性の免疫システムは、体内に侵入したHPVを排除することができます。免疫機能が弱い少数の女性は、体内に侵入したHPVを排除できず、HPV感染が持続します。ただし、このプロセスには、子宮頸がんを発症するまでに約8〜12年かかります。HPVに対する特定の薬物治療はありません。実際、ウイルスの治療法はありません。インターフェロンやその他の薬はすべて免疫力を高めるためのものであり、ウイルスに直接対応するものではありません。HPVは拡散しやすいですが、HPVイコールがんではありません。特に、血液中にHPV抗体が存在することは、HPVに感染したことを示すだけです。子宮頸部の分泌物や滲出液にHPVが見つかった場合、ほとんどの人は1〜2年以内に回復します。

子宮頸部塗抹標本検査が陽性ということはどういう意味ですか?

検査でHPVが陽性と判明した場合は、コルポスコピー検査を行って子宮頸部から少量の組織を採取し、病理学的検査を行って前がん病変かどうかを判定します。

中等度から重度の前癌病変の場合、より重篤な子宮頸癌（上皮内癌）、早期浸潤性子宮頸癌、または浸潤性子宮頸癌かどうかを判断するために、手術、すなわち子宮頸円錐切除術を実施し、医師が適切な治療を行えるようにする必要があります。

パップテストの結果に「炎症」が示されていても症状がない場合は、必ずしも再診する必要はありません。患者の体調が悪くなった場合は、治療のために再度来院しなければなりません。フォローアップ診察後、医師は患者が実際に膣炎の臨床症状を示しているかどうかを判断し、塗抹標本検査の結果を参照して薬物治療が必要かどうかを判断します。 「異型細胞」と呼ばれる、より曖昧でわかりにくい異常塗抹標本報告書もあります。通常、病理学者は「炎症細胞」と「上皮変異細胞」のどちらにするか迷った場合、それらを「非定型細胞」として分類します。そのような患者は 6 か月待ってから再度塗抹検査を受けることができます。

しかし、追跡調査の終了時点で、子宮頸部塗抹標本報告書に「異型細胞」が示された患者の約 1/5 に「上皮変異細胞」が見られることが、ますます多くの研究で明らかになってきている。そのため、一部の学者は、そのような患者は子宮頸部上皮細胞にヒトパピローマウイルスが存在するかどうかを検出するために、追加のヒトパピローマウイルス検査を受けることを希望するかもしれないと示唆していますが、臨床現場でのこの基準値はまだあまり確実ではありません。