メチルプレドニゾロンパルス療法

メチルプレドニゾロンは非常に重要なホルモンであり、多くの病気の治療に重要な役割を果たします。しかし、ホルモンを経口摂取すると吸収が悪いという問題があります。この場合、メチルプレドニゾロンショック療法が生まれ、病気の部位によりよく作用し、最大の効果を発揮します。しかし、メチルプレドニゾロンショック療法は完璧ではなく、副作用を引き起こす可能性があります。

メチルプレドニゾロンは、強力な抗炎症作用、免疫抑制作用、抗アレルギー作用を持つ合成ホルモンです。急性脊髄損傷の場合、早期にメチルプレドニゾロンを大量に投与すると、組織内の有害物質の放出と外傷後脊髄虚血が軽減され、脊髄組織損傷の進行を最小限に抑えることができます。しかし、脊髄損傷の治療にメチルプレドニゾロンを使用する場合は、「早期かつ大量」という特性を順守する必要があり、つまり、損傷後 8 時間以内に使用する必要があり、非常に大量の投与、つまりショック療法を使用する必要があります。それ以外の場合は、基本的に無効とみなされます。

副作用

全身的な副作用が観察される可能性があります。短期治療ではまれですが、注意深いフォローアップが必要です。これはステロイド治療のフォローアップの一部であり、特定の薬剤に特有のものではありません。グルココルチコイド（メチルプレドニゾロンなど）の副作用として考えられるものは次のとおりです。

感染症と寄生：感染症、日和見感染症。

免疫系障害：薬物過敏症（循環虚脱、心停止、気管支けいれんの有無にかかわらず、アナフィラキシー様反応またはアナフィラキシー反応を含む）。

内分泌異常：クッシング症候群、下垂体機能低下症、ステロイド離脱症候群。

代謝および栄養障害：耐糖能障害、低カリウム性アルカリ中毒、脂質異常症、糖尿病患者におけるインスリンまたは経口血糖降下剤の必要性増加。ナトリウム貯留、体液貯留、負の窒素バランス（タンパク質分解による）、血中尿素窒素の増加、食欲増加（体重増加につながる可能性があります）、脂肪腫症。

精神障害: 情動障害 (気分不安定、抑うつ、多幸感、精神的依存、自殺念慮を含む)、精神障害 (躁病、妄想、幻覚、統合失調症 [悪化] を含む)、混乱状態、精神障害、不安、人格変化、気分変動、異常行動、不眠症、易刺激性。

神経系障害：頭蓋内圧の上昇（乳頭浮腫[良性頭蓋内圧亢進症]を発症する可能性があります）、発作、健忘、認知障害、めまい、頭痛。

目の異常：目の異常、緑内障、白内障。

耳および迷路障害：めまい。

心臓異常：うっ血性心不全（感受性のある患者の場合）、不整脈。

血管異常：高血圧、低血圧。

呼吸器、胸部および縦隔の障害：しゃっくり。

胃腸障害：胃出血、腸穿孔、消化性潰瘍（消化性潰瘍穿孔、消化性潰瘍出血が起こることがあります）、膵炎、腹膜炎、潰瘍性食道炎、食道炎、腹痛、腹部膨満、下痢、消化不良、吐き気。

皮膚および皮下組織障害: 血管性浮腫、末梢性浮腫、斑状出血、点状出血、皮膚萎縮、皮膚線条、皮膚色素減少、多毛症、発疹、紅斑、掻痒、蕁麻疹、ニキビ、多汗症。

筋骨格系および結合組織障害: 骨壊死、病的骨折、発達遅延 (小児)、筋ジストロフィー、ミオパシー、骨粗鬆症、神経障害性関節症、関節痛、筋肉痛、筋無力症。

生殖器系および乳房障害：月経障害。

全身状態および投与部位の状態: 治癒不良、注射部位反応、疲労、倦怠感。

検査：アラニンアミノトランスフェラーゼの上昇、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼの上昇、アルカリホスファターゼの上昇、眼圧の上昇、耐糖能の低下、血中カリウムの減少、尿中カルシウムの上昇、皮膚テスト反応の抑制。

傷害、中毒および処置合併症：腱断裂（特にアキレス腱）、椎骨圧迫骨折。