胆嚢の不快感の症状は何ですか？

胆嚢に違和感を感じる人は多く、胆嚢がどこにあるのか分からない場合も少なくありません。人間の胆嚢は主に小さな血管と小さな胆管に付着しています。この部分に違和感がある場合は、痛みを感じる、局所的な圧痛、鈍痛、最近消化機能が良くないなどの症状がある可能性があり、体の他の臓器にも影響を及ぼしている可能性があると考えるべきです。

1 胆嚢は人体のどこにありますか?

胆嚢は洋ナシの形をしており、肝臓の右葉の下の胆嚢窩に位置します。胆嚢は胆嚢床と呼ばれる結合組織によって肝臓に付着しています。胆嚢には、胆嚢と肝臓をつなぐ小さな血管や胆管が含まれていることもあります。胆嚢は、胆嚢底部、胆嚢体部、胆嚢頸部の 3 つの部分に分かれています。底壁は薄く、穴が開きやすいです。胆嚢に隣接：上部：肝臓。下部：十二指腸、横行結腸（胆嚢炎の場合は癒着により瘻孔が形成されることがある）；左：胃の幽門；右：結腸

2 胆嚢の機能は何ですか?

胆嚢は長く湾曲した盲目の袋です。胆嚢管は胆管につながっています。胃が空腹のとき、胆嚢は肝細胞から分泌された胆汁を受け取って濃縮します。食事をすると、濃縮された胆汁が腸に入り、食物の消化と吸収を助けます。胆嚢を摘出した後、胆嚢の機能は胆管によって補われるため、体の栄養吸収にはほとんど影響がありません。

3 胆汁はどのように分泌され、消化に関与するのでしょうか?

胆汁は肝臓で生成されます。肝臓は継続的に胆汁を生成しており、1 日あたり約 1,000 ～ 2,000 ml 生成されます。これは、人の活動、食事の質と量、飲む水の量によって異なります。食事中は、肝臓は通常よりも多くの胆汁を生成します。胆汁には 2 つの主な機能があります。1 つは消化液として働き、小腸で食物と混ざり合って食物中の脂肪の消化と吸収を助けることです。もう 1 つは肝臓から特定の代謝産物を排泄することです。通常、胆汁中の各成分の含有量は比較的安定していますが、胆汁中の各成分に著しい変化が生じると、胆嚢結石や胆管結石の形成などの胆道疾患を引き起こします。

4 胆嚢はどのような病気を引き起こす可能性がありますか?

胆嚢炎と胆石症は腹部外科手術でよく見られる疾患です。急性腹部疾患の中では、急性虫垂炎、腸閉塞に次いで3番目に多い疾患です。胆嚢ポリープや胆嚢腺筋症などの良性疾患もあります。胆嚢がんは胆嚢の悪性疾患です。慢性胆嚢炎や胆嚢ポリープなどの胆嚢の慢性疾患が胆嚢がんに変化する可能性は、一般人口よりもはるかに高いことに留意する価値があります。

5 食欲不振や食後の上腹部の痛みがよく起こります。これは胆嚢炎でしょうか？

「無症候性」胆嚢結石（静かな結石）：いわゆる無症候性は、胆道疝痛がなく、症状がほとんどなく、生涯にわたって検出されない可能性があることを意味します。時には、上腹部の軽い膨張、鈍痛、不快感、げっぷなどがあるだけの場合もあります。症状は脂っこい食べ物を食べた後により顕著になり、「肝炎」や「胃炎」と間違われやすいです。身体検査では、胆嚢に水が溜まっているときに右上腹部に軽い圧痛が感じられることが分かります。 胆道疝痛：右上腹部の激しい疝痛が肩や背中に広がり、吐き気や嘔吐を伴う。結石が詰まることで起こります。体位を変えたり、結石が治ったりすると症状が消えることもありますが、そうでない場合は二次感染を起こし、化膿、黄疸、穿孔を起こし、発熱、腹膜炎、ショックなどの症状を引き起こします。胆道疝痛は、満腹の食事や脂っこい食べ物を食べた後に起こることが多く、少数の患者では夜間に起こることもあります。