腺腫性ポリープは良性ですか?

腫瘍は人体の構造に大きな影響を与える身体疾患であり、人々の身体の健康に大きな脅威をもたらし、時には人々の生命の安全に核の脅威をもたらすこともあります。腺腫性ポリープ。これは比較的よく見られる上皮細胞増殖の真性腫瘍です。これは人々の健康にとって大きな脅威であり、遺伝性も高いため、体への影響は永続的です。今では多くの人が、腫瘍には良性と悪性の2種類があることを知っています。では、腺腫性ポリープは良性なのでしょうか?

腺腫性ポリープは腸粘膜上皮細胞の増殖による真の腫瘍であり、単一のポリープは腺腫と呼ばれます。最も一般的なタイプのポリポーシスは遺伝性の家族性ポリポーシス（腺腫症）ですが、非家族性ポリポーシスや、消化管外腫瘍を伴うガードナー症候群やターコット症候群もあります。胃粘膜のさまざまな部分に発生する可能性がありますが、最も一般的なのは幽門付近の領域です（約 50% を占めます）。腺腫性ポリープは、良性胃ポリープ全体の約 90%、良性胃腫瘍の 30% ～ 50% を占めます。腺腫性ポリープは通常は孤立性 (約 2/3) で、そのほとんどは基部が広く、無茎性です。多数のポリープが胃粘膜全体に広く分布している場合、胃ポリポーシスと呼ばれます。腺腫性ポリープは一般にサイズが小さく、直径は数ミリメートルから 2 cm です。それより大きいものもあります。

腺腫性腸ポリープが大きいほど、悪性腫瘍の可能性が高くなります。データによると、腺腫性腸ポリープが1～2cmに成長すると、癌化する可能性は5％です。2cmを超えると、癌化する可能性は約25％～50％です。腸ポリープが大腸がんに変化する原因は、患者の遺伝子変異や、揚げる、燻製、焼き物などの調理法を長期にわたって好んで食べていることなど、多くの要因が関係しています。また、喫煙、飲酒、繰り返す下痢、便秘、過度の疲労による免疫力の低下などの要因も関係しています。

ポリープが癌に変わるまでにはどれくらいの時間がかかりますか？

発症年齢で見ると、腺腫性ポリープは大腸がんよりも5～10年早く発生します。 1976年にモルソンが発表した腺腫から癌への発達理論によれば、この時間は約10年です。しかし、最新の文献報告によると、腺腫性ポリープが癌に進行するまでには少なくとも 5 年、平均 5 ～ 10 年かかります。さらに、腺腫性ポリープの癌化は、その大きさ、形態、病理学的タイプに関連しています。基底腺腫の癌化率は有茎性腺腫よりも高く、腺腫が大きいほど癌化の可能性が高くなり、腺腫構造内の絨毛成分が多いほど癌化の可能性が高くなります。腺腫から癌への変化の具体的なメカニズムはまだ不明ですが、分子生物学の観点からは、大腸粘膜細胞における癌遺伝子（APC遺伝子、K-ras遺伝子など）と癌抑制遺伝子の多重変異の蓄積が病理学的変化の生物学的根拠を形成しています。

腺腫性腸ポリープは癌化しやすい。再発防止のため切除＋追跡

ポリープは大腸がんの兆候の 1 つですが、すべての種類のポリープが大腸がんに変化するわけではなく、必ずしも除去する必要はありません。肝胆消化器専門医のナズド医師によると、ポリープは過形成性と腺性に分けられ、腺性ポリープだけが癌化する可能性があるとのこと。発見したら切除し、定期的に経過観察することが推奨される。過形成性ポリープは必ずしも切除する必要はないが、切除の有無にかかわらず、将来的に腺性ポリープが大きくなる可能性を考慮する必要がある。そのため、腸に腺性ポリープや癌がないか確認するために、1～2年に1回は検査することが推奨される。