手のしびれは非常によくある現象です。長時間立ったり座ったり、長時間同じ姿勢を保ったりすると、手のしびれを起こしやすくなります。多くの人は、手のしびれは大した問題ではなく治療の必要はないと考え、無視しがちです。手のしびれが長期間解消されず、非常に起こりやすい場合は、誰もが注意を払う必要があります。 1手足のしびれは重篤な病気の前兆ですか? 片方の手のしびれは頸椎症の兆候である可能性があります。片側の腕や指にしびれが生じる場合、頸椎症が原因の可能性があります。頸椎症は通常、首や肩の痛みやこわばりなどの症状を伴う、慢性的で繰り返し起こるしびれです。 上肢や足にしびれを感じる場合は、腰椎分離症に注意してください。腰椎分離症による手足のしびれ。腰椎分離症により上肢や下肢に生じるしびれです。腰椎分離症、腰椎椎間板ヘルニアなど、局所の神経が刺激されると、四肢に散発的に生じるしびれです。椎間板による神経の圧迫は、動作の困難や失禁を引き起こす可能性があります。 指のしびれや脱力感は手根管症候群の可能性があります。手根管症候群とは、手根管内の腱の腫れ、鬱血による組織の変性、または手首の外傷、骨折、脱臼、捻挫、または捻挫による手根骨の変性および肥大により正中神経が圧迫され、指のしびれや脱力を引き起こす疾患を指します。 片側の手足のしびれは脳卒中の前兆である可能性があります。片側の手足にしびれが生じ、もう片側はまったく正常な場合は、脳梗塞の前兆である可能性があるので注意が必要です。脳梗塞による手足のしびれは急性の場合が多く、言語障害や半手足の運動障害などの症状を伴うこともあるため、この場合は緊急に医療機関を受診する必要があります。 糖尿病性病変による対称性のしびれを予防する必要があります。糖尿病によって引き起こされる末梢神経障害は、左右対称の痛みや知覚異常を伴うことが多く、上肢よりも下肢に症状が現れることが多いです。感覚異常には、しびれ、アリが這うような感覚、発熱、電気ショックのような感覚などがあり、多くの場合、足の指の遠位部から膝の上まで広がります。患者は靴下や手袋を着用しているときのような感覚異常を呈します。 しびれや痛みが続く場合は腫瘍に注意してください。高齢者が手足のしびれを長期間にわたって慢性的に経験し、それが改善しない場合は、悪性腫瘍が原因である可能性があります。腫瘍の末期には、遠隔部位効果の影響により、手足のしびれや脱力、歩行の不安定さなどの対応する神経症状が発生します。したがって、共通の原因が見つからない場合は、肝臓、胃、血液などの総合的な検査を行う必要があります。女性は卵巣と乳房に特に注意を払う必要があります。腫瘍をできるだけ早く発見し、適切なタイミングで治療できるようにするためです。 2手足のしびれを引き起こす病気は何ですか? 動脈硬化 しびれの特徴は、片方の上肢または下肢、あるいは半身のしびれがほとんどで、通常は数時間から数日間続きます。適切な治療をしないと、片麻痺や麻痺に進行します。 手根管症候群 この病気によって起こる手足のしびれは、手首を曲げるとしびれが悪化するのが特徴です。 手根管症候群は、手首の捻挫などにより、手根横靭帯が肥厚し、手根管内の腱が腫れ、うっ血して組織が変性したり、手根骨が変性・肥大して管の周囲が狭くなり、正中神経が圧迫されて指のしびれや脱力が生じ、症状が徐々に悪化します。床の拭き掃除や洗濯など家事の多い中年女性によく見られます。 頚椎症は、手指のしびれを引き起こす最も一般的な病気で、中高年に多い病気の一つでもあります。近年では若年層でも発症する傾向にあります。長時間の座りっぱなしや動きたくない姿勢、首の異常な姿勢、特にコンピューターや携帯電話の長時間使用により、頸椎椎間板が変性し、椎間板ヘルニアや関節突起の過形成または肥大を引き起こします。突出した頸椎椎間板や過形成の関節突起が隣接する頸神経根や血管を圧迫すると、腕や指のしびれが発生します。このしびれは通常、慢性かつ再発性で、首や肩の痛み、こわばり、その他の不快感を伴います。 片方の腕や指のしびれは頸椎症が原因である可能性があります。頸椎症は、頭を下げた状態での長時間の作業、首の冷え、高すぎる枕などによって簡単に引き起こされる可能性があります。 腰椎椎間板ヘルニアの患者のほとんどは下肢のしびれを経験します。これは通常、腰痛や不快感などの症状を伴い、大腿部、ふくらはぎ、足の片側または両側の慢性的な再発性しびれとして現れます。長期にわたる重労働、激しい運動、外傷歴、喫煙、寒さ、悪い姿勢などは、腰椎疾患を引き起こしやすくなります。患者はX線、CTスキャン、またはMRIスキャンを通じて診断できます。 一過性脳虚血発作 片側だけ手足がしびれて、もう片側は正常な場合は、一過性脳虚血発作(TIA)の可能性があり、脳梗塞に発展しやすいため、三叉神経痛や頸動脈硬化症、プラーク形成のある中高年者は、このような手足のしびれには特に注意が必要です。 TIA または脳梗塞によって引き起こされる手足のしびれは、通常、急性であり、言語障害や半手足の運動障害などの症状を伴う場合があります。このタイプのしびれは、すぐに治療する必要があります。 糖尿病 指の左右対称のしびれは、糖尿病性末梢神経障害の一般的な症状です。糖尿病性末梢神経障害は糖尿病の一般的な合併症です。糖尿病患者の多くは血糖コントロールが不十分で、早期に合併症を発症します。定期的に血糖値を測定し、関連する症状がある場合はすぐに内分泌科を受診してください。 高齢者は消化不良や栄養不足に悩まされる可能性が高く、ビタミンB1欠乏による末梢神経炎を引き起こす可能性があります。また、糖尿病はさまざまな合併症を引き起こす可能性があるため、手のしびれがある人は糖尿病である可能性もあります。 痛風 臨床的には、手のしびれを呈する患者の約 1% が痛風を患っており、これは尿酸が正中神経に沈着して正中神経を圧迫し、手のしびれや痛みを引き起こすことが原因であると考えられます。 現代社会では、喫煙や飲酒をする人が多く、頻繁に飲酒する人が飲み過ぎると、手がしびれてくることがあります。これは、すでに慢性アルコール中毒にかかっているからです。 ギランバレー症候群や多発性硬化症などの疾患は、神経線維や髄鞘に対する自己免疫攻撃によって引き起こされる自己免疫疾患のグループです。 初期症状は主に感覚障害ですが、電気生理学的検査では運動神経と感覚神経の両方が影響を受けていることが判明することがよくあります。臨床的には、症状は対称的な痛みと知覚異常であり、上肢よりも下肢に症状が現れることが多いです。異常な感覚には、しびれ、アリが這うような感覚、発熱、電気ショックのような感覚などがあり、多くの場合、足の指の遠位部から膝の上まで広がります。患者は靴下と手袋をはめているような感覚を覚えます。この病気の診断には、神経科医の豊富な臨床経験と、詳細な病歴および体系的な神経学的検査が必要です。 |
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