日常生活では、突然死の問題にあまり注意を払わない人が多いですが、主要なニュース報道では突然死がますます多く報道されており、若者の間で頻繁に発生しています。実際、突然死の最も一般的な原因には、冠状動脈性心疾患、心筋炎、原発性心疾患、長期リウマチ性心疾患などの心臓の問題も含まれます。 病理学的病因 1. 冠状動脈疾患:突然の心臓死の最も一般的な原因です。 2. 心筋炎:重度の心筋炎はびまん性の心筋病変を引き起こし、心原性ショックや突然死につながる可能性があります。 3. 原発性心筋症:病変は主に心室に侵入し、心臓の伝導系にも影響を及ぼす可能性があります。 4. リウマチ性心疾患:大動脈弁狭窄症の患者の約 25% が突然死する可能性があります。 5. QT間隔延長症候群:先天性難聴を含む二次性難聴は、低カリウム血症、キニジン、アミオダロンによって引き起こされることが多い。 6. 僧帽弁逸脱症候群:急速な不整脈を引き起こすことが多い。 7. 先天性心疾患 - 冠動脈奇形:左冠動脈が右冠状静脈洞から始まるか、右冠動脈に接続されている場合、 8. 心房細動を伴う早期興奮症候群:バイパス経路の不応期が短い場合、心房細動が悪性不整脈である心室細動に変化し、突然死を引き起こす可能性が高くなります。 9. 洞不全症候群:主に冠動脈疾患、心筋炎、心筋症によって引き起こされ、洞結節動脈の虚血と変性を引き起こし、洞結節の虚血、壊死、線維化を引き起こします。 処理 突然死に対する応急処置: 突然死と診断されたら、直ちに応急処置を行う必要があります。 1. 心肺蘇生。 (1)胸部を軽くたたく:拳で胸部を3回たたきます。心停止したばかりの患者の場合、心拍が再開している場合もあります。再開していない場合は、すぐに胸骨圧迫を行ってください。 (B) 外部胸部圧迫: 患者は硬いベッドまたは地面に仰向けに寝ます。施術者は左手のひらの付け根を患者の胸骨の下 2/3 に当て、右手のひらを左手の甲に当てます。両手でリズミカルに圧迫し、体の下向きの力を利用して 1 分間に 60 ~ 70 回リズミカルに圧迫することで、過度の力による肋骨骨折を防止します。 (III)口対口人工呼吸:術者は片手で患者の首を支え、頭をできるだけ後ろに傾けて気道を開いたままにします。もう一方の手で患者の鼻孔をつまんで、深呼吸してから、患者の口に1分間に12回力強く息を吹き込みます(心臓を4~5回圧迫するごとに1回口対口人工呼吸を行います)。 2. 心肺蘇生後の治療。 |
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