一日中走り回ったり忙しくしたりした後、ベッドに横になってぐっすり眠るのは、最も幸せなひとときです。日中に特に疲れていたとしても、夜は特にぐっすり眠れるでしょう。多くの人が起床後に頸部の痛みを経験したことがあります。これは睡眠時の姿勢が間違っていることが原因である可能性があります。首を長時間同じ姿勢に保った後に首に多少の痛みを感じるのは正常です。このようなことが頻繁に起こる場合は、頸椎症の疑いがあると考えられます。 頚椎症は頚椎症とも呼ばれ、頚部変形性関節症、肥大性頚部脊椎炎、頚部神経根炎、頚部椎間板ヘルニアの総称であり、変性病理学的変化に基づく疾患です。これは主に、頸椎の長期にわたる緊張、骨の肥大、または椎間板ヘルニア、靭帯の肥厚によって引き起こされ、頸髄、神経根、または椎骨動脈の圧迫につながり、一連の機能障害の臨床症候群を引き起こします。脊椎の不安定性やゆるみ、髄核の突出や脱出、骨棘形成、靭帯肥大、二次性脊柱管狭窄などとして現れ、隣接する神経根、脊髄、椎骨動脈、頸部交感神経などの組織を刺激または圧迫し、一連の症状や徴候を引き起こします。 原因 1. 頸椎の変性 頸椎の変性は頸椎症の主な原因であり、その中でも椎間板の変性は特に重要で、頸椎構造の変性の主な要因です。これにより、頸椎症の一連の病理学的、解剖学的、病態生理学的変化が発達しました。 ①椎間板の変性、②靭帯椎間板間隙の出現および血腫形成、③椎体縁の骨棘形成、④頸椎の他の部分の変性、⑤脊柱管の矢状径および容積の減少。 2. 発達性頸椎脊柱管狭窄症 近年、頚椎脊柱管の内径、特に矢状面径は頚椎症の発生や進展だけでなく、頚椎症の診断、治療、手術法の選択、予後などにも深く関係していることが確認されています。重度の頸椎変性と明らかな骨棘増殖があるにもかかわらず、病気を発症しない人もいます。主な理由は、頸椎脊柱管の矢状方向の直径が広く、脊柱管内に大きな代償空間があるためです。患者によっては、頸椎変性症はそれほど深刻ではありませんが、症状は早期に現れ、より重篤になります。 3. 慢性的な緊張 慢性的な緊張とは、正常な生理活動の最大範囲または局所的な許容値を超えるさまざまな過剰な活動を指します。生活や仕事における明らかな外傷や事故とは異なるため、無視されがちですが、頸椎症の発生、進行、治療、予後と直接関係しています。このタイプの負担の発生と原因は、主に次の3つの状況から生じます。 (1)不適切な睡眠姿勢:不適切な睡眠姿勢は長時間続き、脳が休息状態にあるときに適切な姿勢に調整することができず、必然的に脊椎傍の筋肉、靭帯、関節のバランスが崩れる原因となります。 (2)不適切な作業姿勢。大量の統計データによると、頸椎症の発症率は、作業量が多くなく、高強度の作業ではないが、座ったり、頭を下げて作業したりする人々で特に高いことが示されています。これらの人々には、家事労働者、刺繍工、事務員、タイピスト、機器組立ラインの組立工などが含まれます。 (3)不適切な運動 通常の運動は健康に良いですが、頭と首を体重支持点として逆立ちや宙返りをするなど、首の許容範囲を超える活動や運動は、特に適切な指導がなければ、頸椎への負荷を増大させる可能性があります。 4. 頸椎の先天異常 健常者の頸椎の健康診断や比較研究のレントゲン撮影を行うと、頸椎の各部位にさまざまな異常が見つかることが多く、そのうち明らかな骨の変形は約 5% を占めます。 |
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