目覚めるたびに不安を感じる

毎日正午に昼寝をする習慣のある人は多いでしょう。昼寝から目覚めると活力が湧いてくるので、午後の仕事の効率アップにつながります。しかし、時々夜中に突然目が覚めて、心臓が激しく鼓動することがありました。この状況は深刻な場合も軽微な場合もありますが、夜更かしすることが多く、仕事と休息のスケジュールが不規則なことが原因であるかどうかを検討する必要があります。心臓病の可能性もあります。目覚めたときに不安を感じる理由は何でしょうか?

1. 一般的な原因

1. 心拍数の増加

1.生理学的には、正常な人でも激しい身体活動や精神的興奮、飲酒、エフェドリン、カフェイン、アドレナリンなどの薬物の摂取後に動悸を経験することがあり、これらも心拍数の増加につながる可能性があります。

2.病的な原因としては、心室肥大（リウマチ性、高血圧性、冠動脈硬化症など）、貧血、高熱、甲状腺機能亢進症、その他心拍出量の増加を引き起こす疾患などが挙げられ、いずれも動悸の原因となります。

（ii）頻脈や徐脈（高度房室ブロックなど）などの不整脈や不整脈（期外収縮、心房細動など）により、動悸が生じることがあります。

（III）心臓神経症は、自律神経系の機能不全によって引き起こされる臨床症候群であり、心血管機能不全につながります。動悸に加えて、患者は左胸に刺すような痛みや鈍い痛み、呼吸困難を呈し、他の神経症症状を伴うことがよくあります。

2. 医療相談のポイント

質問する際には、動悸が起こる時間、陣痛との関係、付随する症状などに注意してください。

（１）胸痛を伴う動悸は、冠動脈虚血、心筋炎、心臓神経症などでみられる。

（ii）発熱を伴う動悸は、リウマチ熱、甲状腺機能亢進症、心膜炎、心筋炎、感染性心内膜炎、その他の発熱性疾患でみられることがあります。

（III）高度房室ブロック、心室細動、または発作性心室頻拍および心室細動に起因する心原性脳低酸素症候群では、失神やけいれんを伴う動悸がみられることがある。

（IV）呼吸困難を伴う動悸は、急性心筋梗塞、心不全、重度の貧血などでみられることがあります。