破傷風は、人生において非常にありふれた現象です。一般的に言えば、破傷風は、実は、破傷風菌が人体の傷口に侵入し、全身痙攣を引き起こす毒素を産生することで起こる急性感染症です。人体に大きな影響を与えます。重症の場合は、肺感染症や死に至ることもあります。実際、人体が破傷風に罹ると、潜伏期間があります。破傷風の症状は何ですか? 破傷風の典型的な症状は何ですか? 1. 潜伏期間: 潜伏期間はさまざまであり、患者が予防接種を受けているかどうか、外傷の性質と場所、傷の治療などの要因に関係することがよくあります。通常は 7 ~ 8 日ですが、最短で 24 時間、最長で数か月または数年かかる場合もあります。 2. 前駆期:疲労感、めまい、頭痛、咀嚼力の低下、反射亢進、易刺激性、局所的な痛み、筋肉の伸張、けいれんおよび硬直、顎の緊張および口を開けることの困難。 3. 攻撃期:持続的な筋肉の収縮。最初は咀嚼筋で、続いて顔、首、背中、腹部、手足、そして最後に横隔膜と肋間筋です。 4. 音、軽い振動、飲水、注射は発作性けいれんを引き起こす可能性があります。患者は意識を保ち、異常な感覚もありませんでした。一般的に高熱は出ません。 破傷風患者に対する食事上の注意事項 1. 破傷風患者に最適な経腸栄養剤は重合食です。重合食は主に牛乳を原料とし、未消化のタンパク質、脂肪、糖分などを含み、等張性または高張性の粘性液体です。この食の利点は、総合的な栄養、味の良さ、胃腸反応がない、価格が安いなどです。 2. 合併症を避けるために、重度の破傷風患者全員に気管切開が行われ、「チオペンタールナトリウム」の作用下で栄養チューブが挿入されました。必要に応じて一定量の粉末を取り、まず冷たい沸騰水で均一なペーストになるまで混ぜ、次に温かい沸騰水(60℃〜70℃)を加えて必要な濃度になるまでかき混ぜます。成人の最大濃度は25%、子供は12.5%です。成人は1日あたり2000〜3000mlを摂取できます。 3. 水分と電解質のバランスに注意してください。破傷風患者が成分栄養剤を摂取すると、尿量が大幅に増加し、1日の摂取量を超えることもあります。これは、成分栄養剤の高浸透圧利尿作用に関係している可能性があり、水分と電解質の損失につながります。適時に水分と電解質を補給するように注意してください。 4. 栄養補給を行う場合、経腸栄養が第一選択です。経口摂取可能な患者には、高カロリー、高タンパク質、高ビタミンの食事を与え、窒息や誤嚥を防ぐために少量ずつ複数回に分けて与えます。口から食べることができない重症患者の場合、栄養と水分の供給を確保するために、できるだけ早く鼻腔に経鼻胃管を挿入して液体を投与する必要があります。 外傷を正しく治療し破傷風を予防する方法 1. 破傷風菌は主に土や錆の中で増殖するため、傷が深く土で汚染されていたり、錆びた鉄の物体が刺さっていたりする場合は、破傷風抗毒素を注射する必要があります。 2. 皮膚が引っかかれただけで傷が深くない場合は、適切な洗浄が行われていれば破傷風抗毒素を注射する必要はありません。または、ヨウ素などの消毒剤で拭くだけでもかまいません。傷口が乾燥していて滲出液が出ていない場合は、再度拭く必要はありません。 3. 破傷風抗毒素は免疫馬血清であるため、人体にとっては異物タンパク質であり、抗原性(アレルギー反応)を有するため、使用前にアレルギー検査を行う必要があります。検査結果が陰性であれば、破傷風抗毒素を直接注射することができます。検査結果が陽性であれば、脱感作注射を行う必要があります。つまり、破傷風抗毒素を少量ずつ4~5回に分けて注射する必要があります。破傷風抗毒素を 1 週間以上使用した場合、再度使用する際には皮膚テストを繰り返す必要があります。 |
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