一定の年齢に達したら、特に夜更かししたりお酒を飲んだりする人は、定期的に血圧を測定する必要があります。その目的は、血圧の異常をいち早く発見できるようにすることです。多くの人は、自分は若いから高血圧にはならないと考え、身体の不調を無視し、隠れた危険を放置することになります。成人の高血圧の正常値は140です。200を超えると非常に危険な状況となり、いつでも血管が破裂する危険があります。 高血圧とは、全身の動脈血圧(収縮期血圧および/または拡張期血圧)の上昇(収縮期血圧 ≥ 140 mmHg、拡張期血圧 ≥ 90 mmHg)を特徴とする臨床症候群を指し、心臓、脳、腎臓などの臓器の機能的または器質的な損傷を伴う場合があります。高血圧は最も一般的な慢性疾患であり、心血管疾患や脳血管疾患の主な危険因子です。正常な人の血圧は、内部および外部の環境の変化に応じて、一定の範囲内で変動します。一般人口では、血圧は加齢とともに徐々に上昇し、特に収縮期血圧は顕著になります。しかし、50 歳を過ぎると、拡張期血圧は下降傾向を示し、脈圧もそれに応じて増加します。近年、心血管疾患の複数の危険因子の役割と、心臓、脳、腎臓などの標的臓器の保護についての人々の理解は深まり続けており、高血圧の診断基準も絶えず調整されてきました。現在、同じ血圧レベルの患者でも心血管疾患を発症するリスクが異なると考えられています。そのため、血圧層別化の概念が開発され、つまり、心血管疾患のリスクが異なる患者には、適切な血圧レベルが異なる必要があります。血圧値とリスク要因の評価は、高血圧の診断と治療計画の策定の主な根拠です。高血圧管理の目標は患者ごとに異なります。患者と向き合う際、医師は基準値と患者の具体的な状況に基づいて、患者に最も適切な血圧範囲を判断し、的を絞った治療措置を採用します。生活習慣の改善を基本に、血圧をコントロールするために24時間作用型の降圧薬の使用が推奨されます。患者は、クリニックで血圧を評価するだけでなく、自宅での朝の血圧のモニタリングと管理にも注意を払い、血圧をコントロールし、心血管イベントや脳血管イベントの発生を減らす必要があります。 第二の原因 1. 遺伝的要因 高血圧患者の約60%に家族歴があります。現在、高血圧は多遺伝子遺伝によって引き起こされると考えられており、高血圧患者の30%~50%に遺伝的背景があります。 2. 精神的および環境的要因 長期にわたる精神的ストレス、興奮、不安、騒音、または有害な視覚刺激も高血圧を引き起こす可能性があります。 3. 年齢要因 発症率は年齢とともに増加する傾向があり、40歳以上の人で最も高くなります。 4. ライフスタイル要因 過剰なナトリウム塩、低カリウム食、過度の飲酒、飽和脂肪酸の過剰摂取など、不合理な食生活はすべて血圧を上昇させる可能性があります。喫煙は動脈硬化の進行を加速させ、高血圧の危険因子となります。 5. 薬の効果 避妊薬、ホルモン剤、抗炎症薬、鎮痛薬などはすべて血圧に影響を与える可能性があります。 6. 他の病気の影響 肥満、糖尿病、睡眠時無呼吸低呼吸症候群、甲状腺疾患、腎動脈狭窄、腎実質障害、副腎占拠性病変、褐色細胞腫、その他の神経内分泌腫瘍など。 |
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