なぜ一部の薬は食前に服用する必要があるのでしょうか?

なぜ一部の薬は食前に服用する必要があるのでしょうか?

薬物は私たちにとって未知のものではありません。私たちが病気になると、医者はさまざまな薬を処方します。西洋医学もあれば、漢方医学もあります。薬を使用するときは、通常、説明書を注意深く読みます。説明書には、薬の化学組成や使用方法、投与量に関する詳細な情報が記載されています。では、なぜ一部の薬は食前に服用する必要があるのでしょうか? 以下で見てみましょう。

消化器系への刺激を軽減するために、ほとんどの薬は食後に服用する必要があります。しかし、一部の医薬品は、食事が薬物の吸収や薬理効果に与える影響を軽減または遅らせ、薬物の安全性と安定性を高め、薬物の効能を最大限に発揮させるために、食前の空腹時に服用する必要があります。食前の空腹時に服用すべき主な薬は次のとおりです。

一部の抗菌薬:アンピシリン、セファレキシン、セフラジン、セファクロル、エリスロマイシン、ロキシスロマイシン、リファンピシン、イソニアジドなど。これらの薬は食品中のセルロースに吸収されやすく、薬の吸収に影響を与えます。セファクロルを食後に服用した場合、吸収濃度は空腹時に服用した場合の 50% ~ 70% にしかならないことが報告されています。

経口栄養剤:高麗人参製剤、鹿角エキス、ローヤルゼリー、六味地黄丸などの胃腸への刺激が少ない滋養強壮剤など。これらの薬は空腹時に服用され、小腸に到達しても食物の影響を受けません。迅速かつ完全に吸収され、顕著な治療効果があります。

胃運動薬:ドンペリドン(モチリウム)、メトクロプラミド(メトクロプラミド)、シサプリド(プリボス)など。これらの薬は食事の30分前に服用します。食事を摂ると体内の薬の血中濃度が最高値に達し、薬理作用により胃腸が正常に動き始め、治療効果を発揮します。

胃腸鎮痙薬:アトロピン、ベラドンナ錠など。空腹時に薬を服用すると、薬がすぐに効き、胃腸のけいれんが緩和され、有効な血中薬濃度が維持されます。

胃壁保護薬:水酸化アルミニウム(衛素平)、三ケイ酸マグネシウム、コロイドペクチンビスマスなど。食前に服用すると胃壁に均一に保護膜を形成し、胃酸を中和するだけでなく、胃壁の潰瘍面や炎症を起こした粘膜を保護することができます。

収斂剤:タンニン酸タンパク質、スメクタイト、次炭酸ビスマスなど空腹時に薬を服用すると、薬はより速く胃を通過して小腸に入り、そこでアルカリ性の腸液と反応してタンニン酸、酸化アルミニウム、アルカリ性炭酸ビスマスに分解され、止瀉作用を発揮します。

吸着剤:活性炭など。空腹時に摂取すると、胃の中にある食物が少なくなり、消化管で有害物質やガスが吸収されやすくなります。

利胆剤:少量の硫酸マグネシウム、胆汁酸塩など。空腹時に服用することで、胃を通過する際に薬の濃度が薄まりすぎるのを防ぎ、十二指腸の胆管出口にスムーズに到達して利胆作用を発揮します。

苦い薬:リンドウやダイオウなどの漢方薬など。食事の10分前に服用するのが最適です。薬の苦味は味蕾などの末梢神経を刺激し、唾液や胃液の分泌を促進し、食欲を増進します。

消化補助剤:ラクターゼ、マルチ酵素タブレットなど。食事の直前に服用することで薬が食物と完全に混ざり、食物中の糖分、脂肪、タンパク質の分解と吸収に役立ちます。

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