腰に刺すような痛みの原因は何でしょうか？

患者が腰部に断続的に刺すような痛みを感じる場合、腰の筋肉の緊張の可能性を否定することはできません。腰の筋肉の緊張には多くの原因がありますが、最も一般的な原因は過労です。腰の筋肉の緊張の症状の悪化を避け、患者が早く回復し、痛みを避けるために、患者は早めに病院に行って診断と治療を受け、医師の指導の下で何らかの治療とリハビリテーション措置を講じなければなりません。

1. 原因

1. 急性腰椎捻挫および長期にわたる腰筋の反復性緊張の後。

2. 時期尚早な治療および不適切な処理方法。

3. 長時間座ったり立ったり、重いものを持ったり、屈んだ姿勢から直立姿勢に物を持ち上げたりするなど、長期間にわたって繰り返される過度な腰の動きや過度の負荷により、腰の筋肉が長時間高緊張状態になり、時間の経過とともに慢性的な腰の筋肉の緊張につながる可能性があります。

4. 慢性的な腰の筋肉の緊張は気候や環境条件にも関係しています。気温が低すぎたり湿度が高すぎたりすると、腰の筋肉の緊張を引き起こしたり、悪化させたりします。

2. 臨床症状

1. 腰の痛みや膨張、局所的なチクチク感や灼熱感。

2. 疲れると症状が悪化し、休むと改善します。適切な運動や頻繁な体位の変化で症状は改善しますが、過度な活動は症状を悪化させます。

3. 作業中にかがみ続けることができない。痛みを和らげるために、時々腰を伸ばしたり、拳で腰を叩いたりすることを強いられることが多い。

4. 腰部に圧痛点があり、そのほとんどが仙脊筋、腸骨棘の後部、仙骨後ろの仙脊筋の付着部、または腰椎の横突起にあります。

5. 腰の外観や動きに異常は通常なく、明らかな腰筋のけいれんもありません。少数の患者では腰の動きがわずかに制限されます。

処理

1. 過労を避け、悪い姿勢を正します。

2. 適切な機能的運動

腰と背中の筋肉の運動を強化して、筋肉の緊張障害を予防します。たとえば、枕を使わずにうつ伏せになり、胸と頭をまっすぐに伸ばし、手と足を空中に伸ばします。また、枕を使わずにベッドに仰向けに寝て、頭をベッドに押し付け、肩を上げることもできます。

3. 筋肉をリラックスさせ、血液循環を促進する理学療法、マッサージ、その他の療法。

4. 投薬

主なものとしては、抗炎症鎮痛剤、注射用コルチコステロイド、経口用非ステロイド性抗炎症薬、局所筋弛緩剤、鎮痛剤などがあります。

5. 遮断療法

圧痛点が固定されている人には、0.5% ～ 1% のプロカインとメチルプレドニゾロン酢酸塩またはヒドロコルチゾン酢酸塩を併用して痛みの点をブロックすることができ、良好な結果が得られます。

6. 理学療法

医師の指導のもと、適切な理学療法を選択することで治療効果を高めることもできます。現在、電磁気、超音波、赤外線、レーザーなど、音、光、電気、熱などを通じて人体に作用し、筋肉をリラックスさせたり、血液循環を活性化したりする物理療法が数多く存在します。

7. 手術

非外科的治療が効かない場合は、外科的治療を行うこともあります。