人工肛門の看護

それまで私は人工肛門についてあまり知りませんでしたが、家族に付き添って病院に行ったときに人工肛門を持つ患者さんに出会いました。その時初めて、直腸瘻について知りました。実際、それは人工肛門であり、患者の排泄を助けます。瘻孔は主に一時的なものですが、長期間使用することもできます。ストーマは傷口のようなもので、排泄物は毎日排出されます。感染を防ぐために、ストーマのケアは丁寧に行う必要があります。

1. 性生活について:

多くの患者は、腹壁の外部の便袋のために性交を望まない。実際には、ストーマを持つ患者は性生活をあきらめるべきではなく、家族も十分なケアとサポートを与える必要がある。患者はミニ便保存袋を選ぶか、伸縮性のある下着を着用して適切な時間を選ぶことができます。つまり、患者は幸せな気分を維持し、病気をよりうまく克服するために、普通の生活を送るべきです。

2. 食事上の注意事項:

ストーマ患者が下痢を起こすと、排便がコントロールできず、軟便によってストーマの腸粘膜と皮膚が刺激されるため、患者は非常に苦痛を感じます。したがって、ストーマ患者の食事は衛生的でなければなりません。辛いものや刺激のある食べ物は食べず、食べ過ぎないようにし、豆、ネギ、セロリ、サツマイモ、タマネギなどガスを発生させる食べ物を控え、炭酸飲料を控えてください。便秘の患者は、より多くの水を飲み、より多くの果物と野菜を食べ、下剤を慎重に使用することができます。下剤を服用する必要がある場合は、医師に相談してください。さらに、患者は快適な服装をし、ゆったりとした服を選ぶ必要があります。

3. ストーマ周囲のスキンケア：

アルカリ性の腸液や便の刺激により、ストーマ周囲の皮膚に炎症反応（感染、出血、潰瘍など）が起こる可能性があります。主な予防策は、ストーマスキンケアパウダーと保護フィルムを正しく塗布することです。

瘻孔スキンケアパウダー：薬剤は一切含まれません。主成分はカルボキシメチルセルロースナトリウムで、肌の乾燥を防ぎ、抗炎症作用と収れん作用があります。赤み、かゆみ、発疹などのケアに適しています。使用する際は、まずストーマ周囲の皮膚を清潔にし、スキンケアパウダーのキャップを外し、保護が必要な皮膚にボトルの口を向け、ボトルを軽く振って、ストーマ周囲の皮膚に適量のパウダーを振りかけ、ガーゼやペーパータオルでパウダーを均一に広げます。

ストーマ皮膚保護フィルムの使用方法は、まずストーマ周囲の皮膚を清潔にして乾燥させ、次にガーゼを使用して保護剤を皮膚に均一に塗布します。約15〜30秒後、保護剤が保護フィルムを形成します。ストーマバッグまたはベースプレートを交換すると、保護フィルムも同時に剥がされます。

スキンケアパウダーと保護フィルムは併用可能です。皮膚炎が発生したら、生理食塩水で皮膚炎部位を洗浄し、ヨウ素消毒も使用し、滅菌綿球で皮膚を乾燥させます。条件が許せば、しばらく風通しの良い場所に留まり、その後スキンケアパウダーとスキンケア製品を正しく塗布します。