頻繁に頭痛に悩まされている患者の中には、頭痛の原因を知りたいと思って病院に診察を受けに行く人もいます。検査結果の中には、検査票に「右胎児後大脳動脈」という専門用語が書かれているのを見つけた人もいました。多くの人は、実は右胎児後大脳動脈が何を表しているかを知らず、中には、何か難しい複雑な病気にかかっていると思っている人さえいます。では、右胎児後大脳動脈とは何でしょうか? 胎児性後大脳動脈の患者は血行動態に異常があり、後循環虚血、動脈瘤、高血圧などの疾患の発生率が著しく高くなります。頻繁な頭痛はこれに深く関係しています。 胎児後大脳動脈はウィリス動脈輪の一般的な変形であり、後大脳動脈の血液供給は完全にまたは大部分が同側内頸動脈から来ます。その存在は、内頸動脈の血液供給範囲を拡大するだけでなく、前方循環と後方循環の軟膜枝の吻合を不可能にします。胎児後大脳動脈は、後循環虚血、頭蓋内動脈瘤、片頭痛、白質変性などの多くの疾患と関連しています。 後大脳動脈:脳底動脈から発生する 皮質枝は後頭葉と側頭葉の基底部に分布する。 深穿孔枝は脳幹、視床、海馬、膝状体に栄養を供給する。 閉塞により後頭葉皮質閉塞が起こり、対側半盲(黄斑温存)を引き起こす可能性があります。また、中心枝閉塞により視床梗塞が起こり、視床症候群(対側半側感覚喪失、知覚異常、視床痛、錐体外路症状)として現れることがあります。 主幹閉塞は対側同名半盲を引き起こし、上視野に重度の損傷を及ぼしますが、黄斑視力は影響を受けない可能性があります (黄斑視覚皮質代表領域は中大脳動脈と後大脳動脈からの二重血液によって供給されます)。中脳レベルで後大脳動脈の起始部が閉塞すると、垂直注視麻痺、動眼神経麻痺、核性眼筋麻痺、眼球の垂直捻転および斜視が生じる可能性があります。優位半球の後頭葉が障害されると、失名症や失書症(失書を伴う)が引き起こされる可能性があります。両側後大脳動脈閉塞症は、皮質失明、記憶障害(側頭葉に影響)、見慣れた顔を認識できないこと(相貌失認)、幻覚、行動症候群を引き起こします。深部穿通枝閉塞症:視床穿通動脈は、赤核視床症候群(小脳性運動失調、企図振戦、患側の舞踏病様不随意運動、対側の感覚障害)を引き起こし、視床膝状動脈は、視床症候群(対側の深部感覚障害、自発痛、知覚過敏、軽度片麻痺、運動失調、舞踏アテトーゼなど)を引き起こします。 |
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