目に赤い斑点がある

目に赤い斑点が現れても、何が起こっているのか分からない人が多いです。実際、この状況は、目への衝撃によって結膜下出血が起こったことが原因である可能性が最も高いです。結膜下出血の発生は、高血圧や急性結膜炎などの疾患とも密接に関連しています。一般的に、このような状況に遭遇した場合は、視力への影響を避けるために、病院に行って治療を受けることをお勧めします。

結膜下出血は結膜内の小血管の破裂によって起こります。外傷や眼科手術後に起こりますが、より一般的には自然出血です。重度の急性結膜炎にみられる結膜下出血は、微小血管塞栓症によって引き起こされる場合があります。自然出血は、高齢者、重い物を運ぶ人、吐き気や嘔吐、ひどい咳、くしゃみ、便秘などの原因でよく見られ、小血管が破裂して出血することもあります。壊血病、各種血液疾患、紫斑病、動脈硬化症、糖尿病、高血圧、マラリアなどの高熱を伴う感染症も起こる可能性があります。

結膜下出血は結膜内の小血管の破裂によって起こります。外傷や眼科手術後に起こりますが、より一般的には自然出血です。重度の急性結膜炎にみられる結膜下出血は、微小血管塞栓症によって引き起こされる場合があります。自然出血は、高齢者、重い物を運ぶ人、吐き気や嘔吐、ひどい咳、くしゃみ、便秘などの原因でよく見られ、また小血管の出血（アスタチン出血）を引き起こすこともあります。壊血病、各種血液疾患、紫斑病、動脈硬化症、糖尿病、高血圧、マラリアなどの高熱を伴う感染症も起こる可能性があります。

頭蓋底が骨折すると、出血は眼窩底に沿って前方に広がり、下眼瞼ドーム、その下の眼球結膜、下眼瞼の皮下組織にまで及びます。出血量は一般に多量です。蝶形骨骨折における晩期出血は、他の部位よりも側頭側で発生することが多いです。通常、このタイプの出血は頭部外傷後に発生し、頭蓋底骨折の重要な兆候の 1 つです。

眼球の重度の鈍的打撲、大量の結膜下出血、および黒赤色の場合は、強膜破裂の可能性を除外するために注意する必要があります。結膜下出血は鮮やかな赤色です。出血は平らで境界がはっきりしており、点状または薄片状で、出血量が多い場合は赤黒く見えます。急性結膜炎による出血以外に炎症の兆候はありません。出血は徐々に吸収され、色は赤から茶色、黄色へと変化し、雨は跡形もなく消えていきます。局所的な治療は必要ありません。病変は通常 1 ～ 3 週間以内に消えます。出血を繰り返す患者の場合、原因を突き止めて治療する必要があります。

病気

1. 高血圧：高齢者に多く見られます。「結膜下出血」を併発している場合は、定期的に血圧を測定する必要があります。糖尿病や心血管疾患などの他の患者も高血圧になりやすいので注意が必要です。

2. 急性結膜炎：エンテロウイルス70型によって引き起こされ、感染力が強い。結膜浮腫、まぶたの腫れ、分泌物の増加を伴う場合は、強く疑うべきである。

3. 局所の軽い損傷が原因の場合：例えば、アレルギー性結膜炎やドライアイによる目の激しいこすり、便秘、出産、重いものを持ち上げるなど息を止める必要がある場合、風邪による咳、辛い食べ物による窒息など。