大伏在静脈切除術の悪影響は何ですか?

生活の中で、下肢静脈瘤がある程度まで進行し、無菌性炎症（静脈炎）、色素沈着、潰瘍、鬱血性皮膚炎、破裂、出血などの合併症が発生すると、患者の生命安全を確保するために切断が必要になることは、誰もが知っています。実際、近年の低侵襲技術の発展により、静脈瘤手術は一般的な小手術となり、術後の発生率も大幅に減少しました。

では、静脈瘤手術後の合併症にはどのようなものがあるのでしょうか?

臨床症状：下肢の明らかな腫れ、皮膚の光沢、ふくらはぎの腓腹筋の深い圧痛。 （片側に多く見られます）早期発見：皮膚にあざや結節があり、皮膚の表面に圧痛や痛みがある場合、それは手術後の正常な反応であることが多いです。両側のふくらはぎをつまんで比較します。片側に深い圧痛がある場合は、病院に行ってD2凝集体と深部静脈Bの超音波検査を受けて確認してください。

予後: 早期発見であれば予後は良好です。下肢静脈瘤手術は直接的に深部静脈血栓症を引き起こすことはありませんが、手術による凝固亢進状態や術後の長期の臥床により深部静脈血栓症が誘発される可能性があります。予防のヒント: 低侵襲手術を選択し、早めに歩き、経験豊富な専門家を選択して手術時間を短縮します。

臨床症状: 足首内側または足背の知覚低下または皮膚感覚の喪失。早期発見: 指で皮膚の部分を触って、しびれを感じます。予後: 機能に影響はありません。回復は遅いですが、深刻な影響はありません。伏在神経は皮膚を支配し、膝の下で大伏在静脈に沿って徐々に走行し始め、足首で両者はほぼ癒着します。患者によっては、この部分の病変静脈を治療するために神経の一部を犠牲にしなければならない場合もあります。

予防のヒント: 経験豊富な医師は、神経損傷の発生を減らすためにさまざまな外科手術技術を使用します。大伏在静脈幹の選択的治療、足首幹と神経の分離、下から上への静脈の剥離など。

臨床症状: 太ももの内側に長いひも状のしこりができ、皮膚の色が濃くなり、圧痛を伴うこともあります。歩くときに引っ張られるような感覚があります。早期発見: 上記と同じ。 B超音波で確認できます。予後：良好。通常、数週間後には徐々に消えていきます。表在性静脈炎は、大伏在静脈幹を温存するためのレーザー手術または高周波手術中によく発生します。

予防のヒント: 手術後は包帯の圧迫をしっかりと保ち、包帯の時間を適宜延長する必要があります。あるいは、大伏在静脈の主幹を除去することを選択すれば、この合併症を完全に回避できます。

臨床症状：高熱、悪寒、ふくらはぎの広範囲の皮膚の発赤と圧痛、浮腫。早期発見：赤くなった皮膚を指で軽く触ると痛みを感じます。定期血液検査で白血球数の上昇が判明しました。予後：一般的に、1～2日後に子牛に高熱が現れます。その他の症状は約2週間で治まります。急性網状リンパ管炎は「丹毒」とも呼ばれ、足白癬と糖尿病が主な原因です。重度の静脈瘤は皮膚の栄養障害を引き起こす可能性があり、またリンパの還流を妨げて炎症を引き起こす可能性もあります。主な病原体は黄色ブドウ球菌と連鎖球菌なので、ペニシリンは治療に非常に効果的です。

予防のヒント: 早期手術。低侵襲手術を選択してください。手術前に足白癬、血糖値などをコントロールします。肌を清潔に保ちましょう。

臨床症状: 皮膚（主に内腿）に薄片状のあざが見られ、痛みを伴う場合があります。早期発見: 上記と同じ。予後: 通常は数日または数週間で後遺症なく消失します。皮下血腫は、包帯の緩みや患者の肥満などの要因によって引き起こされることが多いです。手術は一般的であり、悪影響はありません。予防のヒント: 経験豊富な医師は手術中に特定の止血技術を使用し、手術後は包帯をしっかりと巻く必要があります。臨床症状: 包帯を外すと皮膚に水疱が見つかりました。早期発見: きつい包帯による皮膚の跡が残ります。

予後: 通常は消毒と包帯を巻くと、1 週間後には回復します。これは通常、肥満患者の場合、包帯がきつすぎるときに起こります。これは、一部の患者が消毒剤や賦形剤にアレルギーを持っているために発生します。予防のヒント: 手術中は出血を完全に止め、過度にきつく包帯を巻かないようにしてください。臨床症状：重度の出血、皮膚温度の低下、下肢の蒼白。早期発見: 足背動脈が消失し、出血は鮮やかな赤色でジェット状になります。予後: 速やかに治療しないと、深刻な結果を招く可能性があります。大腿動脈損傷は重大な医療事故であり、主な原因は医師の血管に関する専門知識の欠如と経験不足です。予防のヒント: 手術を行う医師は血管外科医を選んでください。

臨床症状：下肢の過度の出血および腫れ。早期発見: 手術後に下肢に重度の腫れが生じることがあります。 B超音波で確認できます。予後：重度の深部静脈血栓症。大腿静脈損傷は医療過誤です。これは、大伏在静脈を高すぎる位置で結紮した場合、または大腿静脈を大伏在静脈として誤って結紮した場合によく発生します。経験豊富な血管外科医が手術を行った場合、このようなことは起こりません。