オーバーバイトが骨格性かどうかを判断する方法

過剰咬合は歯の変形の一種であり、その名前は歯が変形している状態から来ています。出っ歯の原因は様々ですが、遺伝によるものもあります。一般的に、出っ歯は大腿出っ歯と歯出歯の2種類に分けられます。種類によって特徴や治療法が異なるため、事前に判断する必要があります。では、過剰咬合が骨性であるかどうかをどのように判断するのでしょうか?以下で見てみましょう。

上顎歯列と下顎歯列の異常な近遠心関係は、下顎前突、近心不正咬合、前方交叉咬合として現れることがあります。主な原因は、授乳姿勢の悪さ、乳歯の前歯の残存または早期脱落、上顎永久切歯の先天的欠損、悪い習慣、乳犬歯の摩耗不足、全身疾患、遺伝性下顎前突などです。

オーバーバイトが骨格性かどうかを判断する方法

まず、顎顔面形態に異常がないか確認します。歯の過剰咬合は主に歯の萌出の障害による単純な受け口で、顎顔面構造は基本的に正常です。しかし、骨格性の過剰咬合は主に下顎の過剰な発育と上顎の発育不足によって現れ、顎顔面構造の美しさに大きな影響を与えます。

次に、接線が接線に面するところまで下顎を後退させることができるかどうかを確認します。一部の機能的オーバーバイトは下顎前突を引き起こすこともありますが、これは下顎の機能的前進にすぎません。下顎の大きさと形は基本的に正常であり、前歯が互いに向き合うところまで下顎を後退させることができます。ただし、骨性オーバーバイトの突出した下顎は後退させることができません。

さらに、X 線頭部計測値を見て、切歯閉鎖線と SN 平面の間の角度を確認します。角度が大きいほど、骨性オーバーバイトの可能性が高くなります。

受け口の治療

1. ヘッドギアと牽引顎カップ矯正装置

初期の骨格性前方交叉咬合および下顎前突の患者に適しています。乳歯後期、入れ歯期、永久歯初期にご使用いただけます。咬合スプリントや舌バネ矯正などの口腔内器具と併用できます。

2.フロントトラクション補正装置

上顎の発育不全と下顎の前突を伴う早期骨格性前歯交叉咬合に適しており、交換歯期または永久歯の初期段階で使用できます。

3. 機能的装具

たとえば、アクティベーターまたはフランケル III 型などです。初期の骨格性前歯交叉咬合および機能的前歯交叉咬合に適しており、歯の交換時期、特に歯の交換後期に使用できます。

4. クラスIII牽引矯正装置

主に近上顎関係の調整に使用され、初期の骨格性前歯交叉咬合によく使用されます。入れ歯後期または永久歯初期に使用できます。口腔内矯正装置は、取り外し可能な上顎および下顎の咬合パッド矯正装置、固定式矯正装置、またはこれら 2 つの組み合わせのいずれかになります。

5. 取り外し可能な上顎咬合パッドと舌バネ矯正装置

あらゆる前歯交叉咬合の矯正に使用でき、単独でも他の形成外科用器具と組み合わせても使用できます。