硫酸バリウムは沈殿物ですか？

硫酸バリウムは、医療に使用できる化学試薬です。二重造影剤や高密度胃腸造影剤の製造に使用できます。製造時には比率を厳密に遵守する必要があり、ランダムに設定することはできません。そうしないと、二重造影効果が得られません。消化器疾患の検査には造影剤が使われますが、硫酸バリウムは沈殿するのでしょうか？下のエディターで見てみましょう。

消化管の画像診断によく使用されます。国内のユーザーからの報告によると、細かく均一な硫酸バリウムよりも、粗く細かく不均一な硫酸バリウムのほうが優れているとのことです。虫垂炎、憩室、潰瘍性腸炎、寄生虫感染症など、腸瘻形成や腸穿孔を起こしやすい特定の腸疾患の患者には慎重に使用してください。

一般的に使用される導入方法としては、経口投与、小腸浣腸、結腸浣腸などがあります。

（１）食道検査

バリウム溶液15～60ml（濃度60%～250%（W/V））を経口投与すると、直ちに食道とその蠕動運動を観察できます。バリウム溶液を服用する前に、食道の二重造影検査に使用できるガス発生薬を服用してください。

（２）胃と十二指腸の二重造影検査

6時間以上絶食し、ガス発生薬を経口摂取し、胃で300～500mlのCO2ガスが発生した後、まずバリウム70～100ml（濃度200%～250%（W/V）、粘度150～300mPas）を経口摂取し、患者を数回寝返りさせて、バリウムが胃粘膜に均一に塗布されるようにします。必要に応じて、バリウムをさらに150ml摂取します。造影検査の20分前に、患者に低張薬（スコポラミンの注射、アトロピンの経口投与など）を投与し、胃液を浄化する胃洗浄酵素を経口投与してから二重造影検査を行うと、胃粘膜の表面構造をより鮮明に表示できます。

（３）消化管造影剤追跡検査

6時間以上の絶食後、40%～120%（W/V）バリウム240～480mlを経口摂取すると、すぐに胃と十二指腸の形態と蠕動を観察でき、15～30分後には小腸の形態と蠕動を観察でき、1.5時間後には小腸全体の形態と蠕動を観察でき、2～6時間後には回盲部と大腸右半分を観察できます。

（４）小腸注腸検査

8～12時間の絶食後、濃度30%～80%（W/V）のバリウム800～2400mlを、小腸部分検査用の専用カテーテルを通して十二指腸または近位空腸に直接注入します。必要に応じて、単一造影検査ではなく、二重造影検査を直接実行します。

（５）大腸注腸検査

検査の1～3日前に液体または半液体の食物を摂取し、必要に応じて適量の下剤を使用し、検査の1～2時間前に腸を洗浄してください。肛門から大腸にチューブを挿入し、大腸全体に造影剤を注入して画像を撮影します。 20～60％（W/V）の濃度のバリウムを注入した後、透視検査とレントゲン撮影（単一造影撮影）を行い、その後、大部分のバリウムを排出し、大腸内にガスを注入して二重造影撮影を行います。直接二重造影大腸造影検査を行う場合は、まずカテーテルを通して濃度60～80％（W/V）のバリウムを150～300ml注入し、体位を変えてガスを注入し、大腸全体にバリウムとガスが充満するようにしてから二重造影大腸造影検査を行います。良好な結果を得るために、造影剤を注入する前に、グルカゴンやスコポラミンなどの低張薬を筋肉内または静脈内に注射することがよくあります。