神経回復における感覚の順序

神経回復における感覚の順序

私たちの神経は簡単に損傷を受けます。例えば、ウイルスによる風邪や長時間の風への曝露は顔面神経の麻痺を引き起こす可能性があります。神経を活性化させる方法はたくさんありますが、一般的にはビタミンBやメチルコバラミンなどの薬物治療が最初に行われます。薬物治療は通常 7 ~ 10 日間続き、患者には明らかな神経学的回復効果が見られます。今日は神経の回復に関するいくつかの関連知識を紹介します。

神経組織修復療法は、神経因子の活性化と修復技術を使用して、頸動脈介入、髄腔内介入、静脈内送達などを通じて神経因子を患者の体に送達する療法です。神経因子が病変に到達した後、大量の神経調節免疫因子と修復因子を生成することができます。大量の神経調節免疫因子と神経修復因子を使用すると、老化して損傷した神経細胞を迅速に修復し、壊死した神経細胞を修復して新しい細胞を補充できるため、神経組織細胞は短期間で正常な機能を回復できます。それは薬でも手術でも治療装置でもなく、生物学的療法です。治療には通常7〜10日かかります。

リハビリテーション評価

運動機能評価:(1)皮膚に損傷がないか、筋肉が腫れて萎縮していないか、手足が変形していないか、歩行や姿勢に異常がないかなどを視診で調べる。 (2)四肢周囲の測定(3)筋力と関節可動域の評価

感覚機能評価: 触覚、痛み、温度、圧力、2点識別、皮膚の位置、皮膚パターンの識別、立体感覚、位置感覚、神経幹の打診検査など。当院では、リハビリテーションの客観的な根拠となる感覚定量検査機器による定量感覚検査を実施しております。

電気生理学的評価:強度時間曲線、時間値の測定と曲線の追跡を通じて、筋肉が完全に神経支配から解放されているか、部分的に神経支配から解放されているか、または正常に神経支配されているかを判断します。

筋電図検査:当院では、針筋電図検査を使用して、神経麻痺、軸索断裂、神経断裂など、神経損傷の程度を判定できます。

軽度の脱神経:筋電図上で自発的な電気活動が見られ、運動単位電位の振幅と持続時間は基本的に正常で、募集期は混合期と干渉期であり、神経伝導速度は正常で、振幅が減少することがあります。

中程度の脱神経: EMG ではより自発的な電気活動が示され、募集段階は単純から混合で、神経伝導速度は 20% を超えず、振幅は 50% 以下しか減少しません。

重度の神経脱落: 筋電図では、単一の運動単位電位のみを伴う大量の自発的な電気活動が示されます。運動単位電位の振幅と持続時間は増加する場合があります。

完全脱神経: 筋電図上で大量の自発的な電気活動が見られますが、運動単位の電位は現れません。神経幹上の対応する筋肉を電気刺激しても、筋肉の活動電位は検出されません。

神経伝導速度の測定:神経損傷の場所、神経の再生と回復を測定できます。

日常生活活動の評価。

リハビリテーション

短期目標:早期リハビリテーションの目標は、主に炎症と浮腫をできるだけ早く除去し、神経再生を促進し、四肢拘縮を防ぐことです。回復期の目標は、主に神経再生を促進し、正常な神経機能を回復し、変形を矯正することです。

長期目標: 患者の機能を可能な限り回復し、通常の日常生活と社会活動を再開し、仕事に復帰し、能力の範囲内で労働を遂行し、患者の生活の質を向上させること。

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