アデノイド肥大と副鼻腔炎の違い

アデノイド肥大と副鼻腔炎はどちらも日常生活で非常によく見られる病気です。多くの点で類似しており、アデノイド肥大は副鼻腔炎と密接に関連しており、アデノイドが副鼻腔炎の主な原因となるため、人々はこの2つを混同しがちです。しかし、多くの点で両者の間にはまだ違いがあります。困っている友人は、治療をより良く支援するために、関連する知識についてさらに学ぶことができます。

1. アデノイド肥大

アデノイドは、咽頭扁桃腺またはアデノイドとも呼ばれ、鼻咽頭の上部と咽頭の後壁にあります。リンパ組織に属し、オレンジのセグメントのような表面をしています。アデノイドは扁桃腺と同様に、出生後、年齢とともに徐々に大きくなります。2歳から6歳の間に最も急速に増殖し、10歳を過ぎると徐々に小さくなります。アデノイド肥大は、炎症の繰り返しの刺激によりアデノイドが病的に増殖する病気で、特に夜間に鼻づまりや口呼吸などの症状を引き起こし、いびきや不眠の原因となります。子供は時々寝返りを打つことが多く、仰向けに寝るとそれが顕著になります。重症の場合は睡眠時無呼吸症候群になることもあります。この病気は子供に最も多く見られ、慢性扁桃炎や扁桃肥大を伴うことが多いです。

2. アデノイド肥大と副鼻腔炎には関係がありますか?

アデノイド肥大は鼻炎や副鼻腔炎と密接な関係があります。鼻炎や副鼻腔炎の患者は、アデノイドが肥大していることが多く、小児の鼻炎や副鼻腔炎の原因もアデノイドであることが多いとも言えます。

アデノイドは小児期の特別な器官であり、咽頭のリンパ排出に重要な器官です。アデノイドは鼻咽頭の後壁にあります。アデノイドは6〜7歳で発達のピークに達し、10〜12歳でゆっくりと縮小し始めます。成人になってもアデノイドが残っている人もいます。小児では上気道感染症を患うと、炎症刺激によりアデノイドが肥大する傾向があります。アデノイドが肥大すると鼻腔を塞ぐため、鼻腔や副鼻腔の排液機能が阻害され、鼻炎や副鼻腔炎を引き起こします。鼻炎や副鼻腔炎はアデノイドを刺激し、さらに肥大させるという悪循環に陥ります。海外の学者らがアデノイドと鼻腔それぞれで細菌培養を実施し、最終的に両者は同一であることを発見し、アデノイド肥大が鼻炎や副鼻腔炎と密接な関係にあることを証明した。

臨床現場では、鼻づまりや鼻水で受診する子供が多くいます。このとき、親に子供が寝ているときにいびきをかいているか尋ねると、10人中9人の子供がうなずきます。明確な診断を下すために、鼻鏡検査が行われます。この検査では、鼻咽頭の少なくとも 1/3、最大で 5/6 を塞ぐ、肥大したアデノイドを確認できます。この場合、治療にはモメタゾンフランカルボン酸エステル点鼻薬などの点鼻薬ホルモンを使用する必要があり、治療効果は良好です。アデノイドが肥大した子供は鼻呼吸が困難で、口呼吸を余儀なくされることがよくあります。この状態が長期間続くと、アデノイド顔貌になり、出っ歯が典型的な兆候となります。さらに、長期にわたる低酸素症により、子どもの集中力が低下する可能性があります。したがって、薬物療法が効かなかったり、発作が頻繁に起こる場合には、アデノイド切除術を検討する必要があります。