誰にとっても、年齢は肉切り包丁です。年を取ると、目の変化が非常に顕著になり、特にまぶたが垂れ下がる人もいます。まぶたの垂れは、加齢や皮膚のたるみが原因で、特に二重まぶたの人は、目が垂れ下がる可能性が最も高くなります。目のたるみの原因について詳しく学びましょう。 目が垂れる原因: 眼瞼下垂とは、上まぶたの一部または全部を持ち上げることができないために上まぶたが垂れ下がった状態、つまり水平に前方を見たときに上端が角膜の 1/5 以上を覆う状態を指します。軽度の場合、眼瞼下垂は瞳孔を覆わず、異常な外観を引き起こすだけです。重度の場合、部分的または完全に瞳孔を覆い、視力に影響を与える可能性があります。患者は上を向くのが好きで、額のしわが目立つことがよくあります。眼瞼下垂は、上眼瞼挙筋のさまざまな原因や筋肉の機能不全によって起こりますが、先天性眼瞼下垂と後天性眼瞼下垂に分けられます。 (I)先天性眼瞼下垂 ほとんどの場合、両目に発生し、出生時から上まぶたが正常に上がることができません。上眼瞼挙筋または動眼神経の形成不全が原因である可能性があります。 (ii)後天性眼瞼下垂 片目または両目に影響を及ぼす可能性があり、関連する病歴や関連症状を伴うことが多く、次のような症状が見られます。 1. 動眼神経麻痺は、眼球運動障害や瞳孔異常を伴うことが多く、複視、めまい、吐き気などの不快感を引き起こすことがあります。これは、脳内外、鼻咽頭または眼窩の損傷、炎症、腫瘍、血管疾患、および糖尿病などの代謝性疾患でよく見られます。 2. ホルネル症候群:ホルネル筋の機能不全により眼瞼下垂が起こります。 3. 上眼瞼挙筋または腱膜の損傷により、外傷や手術を受けた患者や高齢者に見られる上眼瞼下垂のしわが発生する可能性があります。 4. 重症筋無力症は片目または両目に発症し、複視を伴うことがあります。複視は朝は改善し、夕方には悪化することがよくあります。ネオスチグミンまたはエドロクロタミド (テンシロン) を注射すると症状が緩和されます。 5. 慢性進行性外眼筋麻痺は両眼に影響することが多く、眼球運動障害、複視、瞳孔異常を伴わないことがあり、他の骨格筋の麻痺を伴うこともあります。 6. ものもらいやトラコーマによる眼瞼の炎症、腫れ、肥大により、重力や圧迫により上眼瞼挙上障害が生じることがあります。 7. 仮性眼瞼下垂は、まぶたや眼球の位置や形状の異常が原因の場合が多く、上まぶたが眼球を過度に覆うことにより眼瞼挙上障害が起こります。眼瞼皮膚弛緩症候群、眼球陥入、小眼球、眼瞼浮腫、垂直斜視、ヒステリーなどで見られます。 |
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