強化CTを使用する際の危険性は何ですか?

現代の社会経済の継続的な発展に伴い、医療水準は絶えず向上しています。医療分野では、造影CTの使用がますます広まってきています。通常のCTと比較すると、造影CTはより明確な診断が可能で、病変を早期に発見できるため、造影CTを選択する人が増えています。しかし、確かにそれ自体に一定の危険性があります。次に、造影CTの危険性について理解しましょう。

強化CT検査の役割

強化スキャンの目的は、病変、特に小さな病変が悪性腫瘍であると確認された場合に、腫瘍のステージ分類の検出率を向上させることです。強調スキャンでは、病変と物質または周囲の組織の強調度合いが一致しないことが多く、両者の密度差が大きいため、単純スキャンでは見逃されていた病変を発見することができます。単純スキャンでは、これらの病変は等密度で表示されるか、密度差がほとんどないか、血管の断面の影と区別できません。実際のところ、脳、肝臓、膵臓、脾臓、腎臓などの固形臓器では、単純なスキャン画像では密度が均等に見える小さな病変、特に固形腫瘤の例が数多くあります。単純なスキャンのみに頼ると、診断を見逃す可能性が高くなるため、お勧めできません。

病変の特徴を評価する能力を向上します。 CT 単純スキャンは検出率が低いだけでなく、病変の特徴づけや鑑別の能力も限られています。ダイナミック エンハンス スキャンでは、エンハンスメントの有無、程度、パターン、種類に基づいて病変の特徴づけを行う能力が向上し、典型的な症例では定性的な診断を行うことが難しくありません。正確性、つまり腫瘍が外科的に切除できる可能性を判断すること。

ダイナミック強調スキャンは血管病変の診断と表示に不可欠であり、血管と小リンパ節の区別など、血管病変と非血管病変の区別にも強調スキャンは重要です。門脈、首、骨盤などのリンパ節と血管の区別は難しい場合が多くありますが、強調スキャンにより高密度の血管と不明瞭な強調リンパ節との密度差が大きくなり、区別しやすくなります。

CTスキャンの強化によるリスク

CT 造影検査で使用する非イオン性ヨード造影剤は安全性が高く、一般的に薬剤反応は起こりません。しかし、体質や予期せぬさまざまな理由により、ごく少数の患者にアレルギーや腎障害などの副作用が起こる場合があります。ごく少数の重症例では生命に関わることもありますが、これは現代の医学的手段では予測が困難です。

アレルギー反応は通常、注射後 20 分以内に発生します。検査後 30 分以内に病院を離れる必要があります。上記の造影剤リスクが発生した場合は、すぐに医師に知らせてください。退院後に体調が悪くなった場合は、できるだけ早く最寄りの病院で治療を受けてください。

CT造影検査による副作用が起こった場合には、医師が積極的に適切な処置を講じますので、患者さんのご家族にはご理解とご協力をお願いいたします。

造影CT検査中に体勢が悪かったり、医師の指示に従わなかったりすると、検査結果に影響が出る可能性があります。

この観点から、CT 強調検査は賢明に選択する必要があります。

重篤な心臓病/心不全/肝不全および腎不全/糖尿病/喘息/甲状腺機能亢進症の患者、高齢者、アレルギー体質の患者、または過度に神経質で不安な患者は、造影CT検査を受けるとリスクが高くなります。検査前に主治医に十分に伝え、慎重な評価を受け、特に夜勤の緊急時には家族または臨床医が付き添う必要があります。

病気の複雑さと画像検査の限界により、CT 強調検査を行っても明確な診断が下せない可能性があります。