付録とは何ですか?

虫垂は、腹部の右下、盲腸と回腸の間に位置する組織の一種です。その可動範囲は各人の体質に関係しており、外的要因の影響を受けやすいです。これは主に、虫垂の遠位端が閉じているため、虫垂炎の症状を引き起こしやすいためです。付録の位置と紹介に関しては、以下の内容を理解し、付録の保護方法に注意することができます。

虫垂は虫垂突起とも呼ばれ、腹部の右下、盲腸と回腸の間に位置する細長く湾曲した盲管です。根元は盲腸の後内側壁につながり、遠位端は自由で閉じています。可動域は人によって大きく異なります。腸間膜などの影響を受けて、虫垂は腹腔内のどの位置にも伸びる可能性があります。虫垂は腹部の右下、盲腸と回腸の間にあり、遠位端が閉じた長く湾曲した盲管です。

虫垂の位置

31体の死体標本の虫垂表示率は100%であった。虫垂根部は、27 例 (27/31、87.1%) で盲腸後部に位置し、4 例 (4/31、12.9%) で盲腸先端部に位置していた。虫垂から盲腸の先端までの距離は、ほとんどの場合 1 ～ 4 cm の範囲に集中しており、平均は 2.5 cm で、4.2 cm を超えることはめったにありません。

虫垂の形状と大きさ

虫垂の長さは1.58cm、直径は4～7mmです。虫垂の形状は、虫垂状が18例（18/31、58%）、管状が10例（10/31、32.3%）、遠位端に盲管がある短管状が3例（3/31、9.7%）であった。虫垂の直径が均一な症例は18例（18/31、58%）、近位部が細く遠位部が肥厚していた症例は13例（13/31、42%）、遠位部が肥厚して数珠状に拡張していた症例は1例（1/13、7.7%）であった。虫垂の直径は4.6～5.4mmの範囲に集中しており、平均は5mmです。このグループの死体31体の虫垂の長さは最大9cm、最小1.7cm、平均5.2cmでした。そのうち、平均と同じ長さのものが1例、平均より短いものが14例、平均より長いものが16例ありました。虫垂の長さの頻度は非正規分布を示し、大きなばらつきがありました。

虫垂の経過

虫垂の形状は非常に複雑で、虫垂根部、近位部、遠位部に分かれています。虫垂根部は、27 例 (27/31、87.1%) で盲腸の後内壁に位置し、そのうち虫垂近位部は、14 例 (14/27、51.9%) で回腸末端の前、12 例 (14/31、44.4%) で回腸末端の後、1 例 (1/27、3.7%) で盲腸後部の漿膜下に位置し、左下から右上に向かって走行していた。 4 例 (4/31、12.9%) では虫垂根部が盲腸の先端に位置しており、そのうち 3 例で虫垂近位部は回腸末端前の盲腸下に位置し、1 例で回腸末端の後ろに位置していた。虫垂遠位部ではさらに変異が多く、左側が18例（18/31、58.1%）、右側が7例（7/31、22.6%）、左上が3例（3/31、9.6%）、右上が1例（1/31、3%）、左側にあってM字型に折れ曲がっているのが1例（1/31、3%）、左骨盤腔内に位置しているのが1例（1/31、3%）であった。

虫垂の外観

表面が滑らかであったのは 26 例 (26/31、83.9%)、滑​​らかでなかったのは 5 例 (5/31、16.1%) でした。 13 例 (13/31、41.9%) は明るい色、18 例 (18/31、58.1%) は暗い色で、そのうち 3 例 (3/18、16.7%) はそれぞれ暗赤色、汚れた黄緑色、暗灰色で、これら 3 例の腹腔内に汚れた腹水が見られました。別の 3 例 (3/18、16.7%) では、虫垂の遠位端が暗赤色で出血斑がありました。 24 例 (24/31、77.4%) では虫垂中膜は平滑で伸展しており、虫垂動脈は明瞭であった。 7 例（31 例中 7 例、22.6%）で虫垂中膜の肥厚、短縮、変形が認められた。