痔や裂肛にはどんな治療法が効果的ですか？

痔核と裂肛も比較的よく見られる肛門直腸疾患です。裂肛の症状が現れると、患者は激しい痛みを感じ、日常の仕事や生活に深刻な影響を及ぼします。患者は耐え難い痛みに苦しみ、落ち着かなくなります。このとき、タイムリーな治療が必要です。再発性の患者には、漢方薬で治療することができます。さらに、痛みや腫れを和らげるために、いくつかの外用薬を使用する必要があります。

1. 伝統的な中国医学による内服治療：

伝統的な中国医学では、肛門裂傷をさまざまなタイプに分類しており、タイプごとに治療法が異なります。腸に熱が溜まっている場合、治療の原則は熱を清めて排便を促進し、陰を養い、血を冷ますことです。代表的な処方は良血地黄長麻人丸です。下半身に湿熱がある人の場合、治療の原則は熱と湿を取り除くことであり、鎮痛剤としてルシェン煎じ薬を調整して使用することができます。陰虚で腸が乾燥している人の場合、治療の原則は陰を養い、体液を生成し、腸を潤し、排便を促進することです。曽益煎じ薬は、変更を加えて使用できます。血虚や腸の乾燥に悩む人に対しては、補血と補陰、腸の潤い、排便促進に用いられます。潤昌丸は、しばしば改良されて使用されます。

2. 外部治療：

主に座浴と外用薬の2つの方法があり、どちらも効果があります。

（1）坐浴：排便前に温水で坐浴すると肛門括約筋が弛緩し、肛門裂傷に対する便の影響が軽減されます。排便後に坐浴すると、便の残留物が洗い流され、異物刺激が軽減され、括約筋のけいれんや肛門の痛みが緩和されます。燻蒸と座浴に漢方薬を使用するか、座浴に1:5000の過マンガン酸カリウム溶液を使用するかを選択できます。

（2）外用薬：漢方薬と西洋薬を組み合わせて抗炎症・鎮痛軟膏を作り、裂傷部に直接塗布して痛みや括約筋のけいれんを和らげます。鎮痛坐薬も使用できます。一般的に、新しい裂肛は生莱粉と九花糊で治療できますが、古い裂肛は紅生丹で腐敗物質を除去してから生莱糊または百莱糊で治療できます。

3. 肛門拡張療法：

局所麻酔下で実施する必要があり、きつい櫛膜バンドを指で引き裂くことで痙攣した括約筋を弛緩させ、肛門の局所血液循環を改善し、肛門裂傷を治す目的を達成します。

4. マッサージ療法：

これは伝統的な中国医学における肛門裂傷の一般的な治療法です。特定のツボをマッサージすることで、腸の蠕動運動を促進し、便秘を解消し、症状を緩和します。あらゆる段階の裂肛の治療に適しており、一定の効果があります。最もよく使われる経穴は天壽です。

ブロック療法：初期の単純性裂肛患者の治療に適しています。メチレンブループロカイン注射液は、長時間作用型麻酔薬として使用され、裂肛の基部および周囲の組織に局所注射し、指を優しくマッサージします。