皮膚結核の従来の治療法は何ですか?

皮膚結核は、結核感染によって引き起こされる一般的な皮膚疾患です。患者にとって、タイムリーな治療が必要です。まず、十分な休息を取り、適時に体の栄養を増やし、体の免疫力を高めなければなりません。また、この病気が発生すると、治療には組み合わせた方法がよく使用され、効果は非常に良好であることがよくあります。治療には、イソニアジド、ストレプトマイシン、ビタミンDなどがよく使用されます。

（I）一般的な治療には、十分な休息、栄養の増加、身体の抵抗力の向上が含まれ、併発する疾患や断続的な感染症も治療します。

（ii）抗結核薬による治療：この病気は主に抗結核薬で治療されます。

1. 併用療法

他の臓器の結核とは異なり、皮膚結核の治療ではイソニアジド系薬剤に対する臨床的な薬剤耐性はありません。そのため、他の臓器に結核のないこの疾患の患者はイソニアジド系薬剤のみで治療でき、他の臓器に結核がある患者は併用療法を使用できます。局所型の方が一般的に効果は良好です。尋常性狼瘡は通常 2 週間以内に改善します。潰瘍型、特に粘膜に侵入したものはより早く改善し、1 週間以内に縮小します。血液感染型は治療効果が悪く、再発しやすいです。再発は病気の期間と治療の総量に関係しています。病気の期間が短く、治療の総量が多い患者は再発する可能性が低くなります。

2. イソニアジド

皮膚結核のほとんどは、イソニアジド 100 mg を 1 日 3 回服用することで効果的に治療できます。病変は通常 2 ～ 6 か月で消えます。少数の患者では 6 か月以上かかる場合があります。治療効果を強化して再発を防ぐには、病変が消えてから 2 か月は治療を継続する必要があります。硬化性紅斑や丘疹性壊死性皮膚結核の場合は、再発を防ぐために春と秋にさらに2か月間の予防治療を行う必要があります。

3. イソニアジドは、ストレプトマイシン、リファンピシン、パラアミノサリチル酸などと組み合わせて使用​​できます。

ストレプトマイシン 1g/日、合計 60～100g。アミノサリチル酸は以前はスクロフル皮膚結核に効果があると考えられていました。成人は 1 日 8～12g を 4 回に分けて 60～90 日間服用します。

4. ビタミンDは尋常性狼瘡に効果的

投与量は1日50,000単位から開始し、1週間以内に徐々に100,000単位まで増加し、その後4～6か月間またはそれ以上、1日100,000単位を継続します。活動性内臓結核、肝臓病、腎臓病、高血圧、潰瘍性疾患の患者には禁忌です。あるいは、エタンブトール 15 mg/kg/日を経口投与、ピラジナミド 25 mg/kg/日を経口投与。これらの薬には多くの毒性と副作用があるため、注意して使用する必要があります。