人によって体質が異なるため、使用する薬も異なります。薬によってはアレルギー反応を起こす人もいるため、薬を使用する前に医師は皮膚テストを行い、アレルギー反応があるかどうかを確認します。アレルギー反応がある場合は、赤み、腫れ、しこりなどのさまざまな症状が現れます。 1. I 型過敏症反応の結果は、抗原刺激後 20 ~ 30 分以内に観察されます。プリックテストの陽性反応は主に発赤であり、皮内テストの陽性反応は主に膨疹であり、判定基準は表24-2に示すとおりである。 2. IV 型アレルギー反応の結果は、抗原にさらされてから 48 ~ 72 時間以内に観察されます。皮内テストの陽性結果は主に赤み、腫れ、結節であり、パッチテストの陽性結果は主に赤み、腫れ、水疱です。判定基準は表24-3に示すとおりです。 3. 誤った結果 特定の条件下では、皮膚反応の結果が実際の体の状態と一致しない、つまり偽陽性または偽陰性が発生する可能性があります。 偽陰性の一般的な理由は次のとおりです。 ① 検査抗原の濃度が低すぎるか、さまざまな理由で検査に失敗する。 ② 検査中に患者が免疫抑制剤または抗ヒスタミン剤を服用している(後者はヒスタミン陽性コントロールを設定することで判定できる) ③ 皮内検査時に皮下組織に深く注射しすぎたり、抗原の注射量が少なすぎたりするなどの操作ミス。 ④ 皮膚テストの季節の不適切な選択。例えば、花粉の季節が過ぎると、抗花粉抗体のレベルが低下する可能性があります。 誤検知の一般的な原因は次のとおりです。 ① 検査抗原が不純であり、抽出、調製中、あるいは検査中に他の抗原によって汚染され、交差反応を引き起こす。 ② 試験溶液の調製が不適切であったり、酸性またはアルカリ性が強すぎると、皮膚に非特異的な刺激が生じます。 ③ 皮膚に傷がある、過去にアレルギーの痕跡があるなど、皮膚反応が過度である。 ④ 少量の空気を注入するなどの不適切な操作も偽陽性を引き起こす可能性があります。 |
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