この症状は再生不良性貧血の主な症状である

この症状は再生不良性貧血の主な症状である

再生不良性貧血は、体内のさまざまな原因により骨髄造血不全が起こる病気です。一般的には貧血や感染症などの症状が現れ、高熱や重度の微熱、特に日中のめまいなどを引き起こします。死亡する可能性が比較的高く、血液がんを引き起こすこともあります。

再生不良性貧血(AA)は、さまざまな原因による骨髄造血不全によって引き起こされる包括的な症状のグループです。一般的な症状としては、貧血、出血、感染、発熱(高熱または微熱)、歩行時の疲労、めまいなどがあります。血液疾患(溶血性貧血、鉄欠乏性貧血、骨髄線維症、骨髄性白血病、サラセミア、リンパ性白血病など)のうち、再生不良性貧血と白血病の死亡率は80%を占め、急性再生不良性貧血と白血病の死亡率は95%を占めています。そのため、再生不良性貧血は「柔らかいがん」、白血病は「血液のがん」と呼ばれています。

再生不良性貧血の特徴

1. 汎血球減少症は、白血球減少症(患者が感染症や発熱にかかりやすくなる)、赤血球減少症(動悸、疲労、めまいなどを引き起こす)、血小板減少症(出血を引き起こす)などの対応する臨床症状を引き起こします。

2. 骨髄増殖の低下、黄色骨髄および脂肪組織の増加、造血組織(赤色骨髄)の減少。

3. 一般的に使用されている抗貧血薬は効果がありません。

再生不良性貧血の症状

急性再生不良性貧血

この病気は急性に発症し、急速に進行し、出血と感染性の発熱が最初の主な症状となることが多いです。貧血は病気の初期には明らかではないことが多いですが、病気が進行するにつれて進行していきます。ほぼ全員に出血傾向があり、60%以上に内出血が見られ、主に消化管出血、血尿、眼底出血(視力障害を伴うことが多い)、頭蓋内出血として現れます。皮膚や粘膜からの出血は広範囲かつ重度で、制御が困難です。感染が原因であるこの病気の経過中は、発熱がほぼ常に見られます。中咽頭や肛門の周囲に壊死性潰瘍が発生することが多く、敗血症につながります。肺炎もよく見られます。感染と出血は相互に原因があり、病状は日ごとに悪化します。一般的な治療のみでは、ほとんどの患者が1年以内に死亡します。

慢性再生不良性貧血

発症は緩やかで、貧血が最初の主な症状として現れます。出血は主に皮膚と粘膜に限られ、重篤ではありません。感染が起こることもありますが、主に呼吸器系に起こることが多く、制御が容易です。治療が適切かつ持続的であれば、多くの患者は長期的な緩和、あるいは回復を達成できますが、中には何年も、あるいは何十年も病気に苦しむ患者もいます。少数ですが、後期に急性再生不良性貧血の臨床症状を呈する患者もいます。これは慢性再生不良性貧血の急性期と呼ばれます。

再生不良性貧血患者の共通点

再生不良性貧血を発症すると、さまざまな血液細胞が減少し、リンパ球の数が増加します。リンパ球数が70%を超えると、急性再生不良性貧血、発熱、出血を起こしやすくなります。再生不良性貧血患者の骨髄には造血機能がなく、ヘモグロビン値は6g未満ですが、輸血によって容易に維持できます。輸血の量は病気の進行に関係します。急性または慢性の再生不良性貧血を患った後、最も恐れられるのは、風邪、発熱、突然の怒り、自発的な下痢、過労、出血です。これら 6 つの状況のいずれかが発生すると、血球数は減少します。再生不良性貧血の患者の症状は結婚後に悪化します。再生不良性貧血は遺伝性はなく、伝染性もなく、生殖能力にも影響しません。

再生不良性貧血の一般的な原因

化学的要因:ヒ素、ベンゼン、鉛中毒など

薬剤:クロラムフェニコール、シンデカン、スルファメトキサゾール、クロラムフェニコール、プロメタジン、フェノバルビタール、アナルギンなど。

農薬中毒:3911、1059、1605など

物理的要因:イオン放射線、X線放射線、核放射線など

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