全身性炎症性疾患 (SLE) は、健康と生命の両方を脅かす比較的一般的な自己免疫炎症性疾患です。最も一般的な症状は、疲労、衰弱、発熱、体重減少、脱毛、口腔内潰瘍、および一部の関節炎の痛みと関節の変形です。 1. 一般的な症状 この病気に罹患する男女比は1:7~9です。発症年齢は20~40歳がほとんどですが、幼児や高齢者も発症することがあります。疲労感、発熱、体重減少。 2. 皮膚と粘膜 症状は多様であり、特異的と非特異的の 2 つのカテゴリに大別できます。 ① 特異的な皮膚病変としては、蝶形紅斑、亜急性皮膚エリテマトーデス、円板状紅斑などがある。 ② 非特異的皮膚病変としては、光線過敏症、脱毛、口腔内潰瘍、皮膚血管炎(紫斑)、色素変化(沈着または喪失)、網状皮斑、レイノー現象、蕁麻疹、稀にループス脂肪織炎または深在性ループスおよび水疱性エリテマトーデスなどがあります。 3. 骨格筋 症状には、関節痛、関節炎、関節変形(X 線による 10% の破壊)、筋肉痛、筋力低下、無血管性骨壊死、骨粗鬆症などがあります。 4. 心臓の障害 心膜炎(患者の 4% に心膜タンポナーデの兆候がみられる)、主にうっ血性心不全として現れる心筋炎、およびリブマン・サックス心内膜炎などの弁膜症が起こる可能性があります。冠動脈炎はまれであり、主に胸痛、心電図異常、心臓酵素の上昇などの症状が現れます。 5. 呼吸器系の障害 胸膜炎、胸水(20%~30%)、主に息切れ感や横隔膜機能不全として現れる萎縮肺症候群)、間質性肺病変が患者の10%~20%に見られ、そのうち1%~10%は急性ループス肺炎として現れ、0%~9%は慢性間質性肺浸潤病変として現れ、肺塞栓症(5%~10%、通常は抗リン脂質抗体陽性)、肺出血、肺高血圧症(1%)が発生することがあります。 |
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