十二指腸球部潰瘍は深刻な病気ですか？どのように治療すればよいですか？

十二指腸潰瘍のほとんどは十二指腸球部腔内で発生し、内部の粘膜筋層にさまざまな程度の潰瘍を引き起こします。潰瘍部位から出血が起こり、重症の場合は出血がさらに激しくなり、生命に直接危険を及ぼす可能性があるため、早期の治療が必要です。

扱う

1. 薬物療法

目標は、症状をコントロールし、潰瘍の治癒を促進し、再発を防ぎ、合併症を避けることです。最も一般的に使用される薬剤は、次のカテゴリに分類されます。

（１）胃酸分泌を抑制する薬剤

現在、主な臨床薬剤としては、H2受容体拮抗薬（H2-RA）とプロトンポンプ阻害薬（PPI）があります。 PPI は潰瘍の治癒を早め、治癒率を高めるため、十二指腸潰瘍の治療の第一選択肢となります。一般的に使用される PPI には、オメプラゾール、パントプラゾール、ランソプラゾール、ラベプラゾール、エソメプラゾール、イラプラゾールなどがあります。

（２）粘膜保護剤と胃酸抑制剤の併用は潰瘍治癒の質を改善し、潰瘍の再発を減らすことができる。

（３）胃腸運動促進薬は主に吐き気、嘔吐、腹部膨満などの症状のある患者に対して、胃腸の排出を促進して症状を緩和するために使用されます。

（４）ヘリコバクター・ピロリ菌の除菌

2. 手術

主に合併症（穿孔、出血、閉塞）の治療に使用されます。