不眠症は、人々にとって最も苦痛な病気の 1 つです。不眠症を治療できる薬はないため、多くの人が不眠症の苦しみに耐えることができません。睡眠を助ける効果を得るために睡眠薬を服用することは、身体にとって最も有害な方法です。治療の前に原因を特定する必要があります。非常に良い効果をもたらす介入治療は数多くあります。また、寝る前に牛乳を 1 杯飲むことでも改善できます。 1. 全体目標 以下の目標を達成するために、可能な限り原因を特定します。 (1)睡眠の質を改善し、または有効な睡眠時間を増やす。 (2)社会機能を回復し、患者の生活の質を向上させる。 (3)不眠症または併存する身体疾患に関連する身体疾患のリスクを軽減または排除する。 (4)薬物介入による悪影響を回避する。 2. 介入方法 不眠症に対する介入策としては、主に薬物治療と非薬物治療がある。急性不眠症の患者には早期の薬物治療が推奨されます。一次性か二次性かを問わず亜急性または慢性の不眠症患者の場合、長期間にわたって鎮静剤や睡眠薬を服用している不眠症患者であっても、薬物治療に加えて心理的および行動的治療を行う必要があります。不眠症に対する主な効果的な心理的・行動的治療は、認知行動療法 (CBT-I) です。 現在、中国では心理行動療法に従事できる専門的資源が相対的に不足しており、この分野の専門資格を持つ人もあまりいません。CBT-Iのみの使用ではコンプライアンスの問題にも直面するため、不眠症の治療では依然として薬物介入が主流となっています。食事療法、アロマセラピー、マッサージ、ホメオパシー、光線療法など、心理療法や行動療法以外の非薬物療法については、説得力のある大規模な対照研究が不足しています。 伝統的な中国医学は不眠症の治療において長い歴史を持っていますが、その独特の個別化された医療モデルのため、現代の科学的根拠に基づく医療モデルを使用して評価することは困難です。睡眠健康教育の重要性を強調する必要があり、良好な睡眠衛生習慣を確立することに基づいて、心理行動療法、薬物療法、伝統医学による治療を実施する必要があります。 3. 不眠症の薬物治療 催眠効果のある薬には多くの種類がありますが、これらの薬のほとんどは不眠症の治療を主な目的としていません。現在、不眠症の臨床治療に使用されている薬剤には、主にベンゾジアゼピン受容体作動薬(BZRA)、メラトニン受容体作動薬、催眠作用のある抗うつ薬などがあります。抗ヒスタミン薬(ジフェンヒドラミンなど)、メラトニン、バレリアン抽出物には催眠作用がありますが、既存の臨床研究の証拠は限られており、不眠症の治療薬として日常的に使用するには適していません。 |
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