肺性心の治療法は何ですか?

肺性心の治療における薬物の問題は無視できません。肺性心は人間の健康に大きな危険をもたらす可能性があります。薬物治療には、利尿剤や強心剤などがあります。ただし、どのような薬を使用する場合でも、専門医に相談し、盲目的に薬を服用しないでください。

1. 利尿剤：腎臓のナトリウムと水の再吸収を阻害して浮腫を解消し、循環血液量を減らし、右心室の前負荷を軽減します。原則としては、カリウム排泄利尿薬とカリウム保持利尿薬を少量ずつ併用し、短期間の治療と断続的な投薬を行うことになります。一般的には、ヒドロクロロチアジド（ヒドロクロロチアジド）25mgを1日1～3回、スピロノラクトン40mgを1日1～2回併用して使用することができます。使用中はカリウム補給に注意してください。

2. 強心剤：肺性心による心不全の治療におけるジギタリスの評価はまちまちです。これは主に、肺性心における酸素不足によりジギタリスに対する感受性が高まり、不整脈や突然死などの中毒につながりやすいためです。したがって、肺性心および心不全の患者にジギタリスを使用する場合は注意が必要です。しかし、肺性心や心不全の患者に対してジギタリスの使用に全面的に反対することは不適切です。以下の状況では、依然としてジギタリスの使用を考慮する必要があります。A. 感染がコントロールされ、呼吸機能が改善し、利尿薬治療で右心機能の改善がみられなかった患者。B. 上室性頻拍や心房細動（心室拍数 > 100 回/分）などの上室性急速不整脈の患者。C. 右心不全を主症状とし、明らかな急性感染症がない患者。D. 急性左心不全の患者。投薬の原則は、少量（通常用量の1/2～1/3）、速効性、排泄の早い強心剤を使用することです。一般的に使用される薬剤は、ジゴキシン0.2～0.4mgまたはセジグリンK0.125～0.25mgをブドウ糖溶液20mlに加えて、ゆっくりと静脈内に注射します。低酸素症や低カリウム血症の是正に注意する必要があり、心拍数に基づいて治療効果を観察してはならない。低酸素症と低カリウム血症は心拍数の増加を引き起こす可能性があるためです。

3. 不整脈の治療：一般的な不整脈は、呼吸器感染症の抑制、低酸素症、二酸化炭素貯留、酸塩基平衡異常、電解質異常の是正により自然に消失します。持続する場合は、不整脈の種類に応じて薬剤を選択します。

4. 看護：肺性心の患者は、急性増悪期に多機能臓器不全に陥ることが多いため、病状の総合的かつ正確な評価、詳細な看護措置の策定、正確かつ効果的な実施が救命成功の鍵となります。心のケアを強化し、患者さんの治療に対する信頼感を高め、医療に協力してもらうことが非常に重要です。