顔面麻痺の症状と治療法は何ですか？

顔面麻痺は多くの人にとって馴染みのない病気ではありません。また、一般的な臨床疾患でもあります。顔面麻痺は人々の生活に大きな影響を与え、顔面麻痺の症状と治療も非常に重要です。顔面麻痺の患者は積極的に治療を受けなければならず、薬物療法や伝統的な中国医学の鍼治療によって治療が可能です。

1. 症状

多くの患者は、早朝の洗顔やうがいの際、片側の頬がうまく動かず、口が曲がっていることに気づくことが多い。患側の表情筋は完全に麻痺し、額のしわは消え、眼瞼裂は広がり、鼻唇溝は平らになり、口角は下がり、歯を見せる際に口角が健側に偏向する。患側は、しかめ面、しかめっ面、目を閉じる、頬を膨らませる、唇をすぼめるなどの動作ができない。頬を膨らませて口笛を吹く際、患側の唇が閉じないため空気が漏れる。食事の際、患側の歯と頬の隙間に食べかすが残ることが多く、唾液がその側から垂れ落ちることが多い。涙点が下まぶたとともに内側を向いているため、涙が正常に排出されずに溢れ出る。

2. 抗ウイルス薬による治療：

多くの医師は、ベル麻痺は顔面神経のウイルス感染によって起こり、神経が腫れると考えています。顔面神経管内の圧力が上昇すると神経が圧迫され、神経虚血が起こり、顔面麻痺の症状が現れます。そのため、抗ウイルス薬が使用されます。これらの薬は、さまざまなRNAウイルスやDNAウイルスに対して阻害効果があり、ウイルスの複製を妨げ、それによってウイルスの合成を阻害し、抗ウイルス効果を発揮します。例えば、リバビリンを1日100～200ml、点滴で5～7日間投与する。アシクロビルを1回200mg、経口で1日5回、5～7日間投与する。または、400mgをブドウ糖注射液または生理食塩水に溶かし、1日1回点滴で5～7日間投与する。リバビリン、インターフェロン、漢方薬のイサティス根などもある。

3. グルココルチコイド治療：

グルココルチコイドはベル麻痺の治療によく使用される方法です。組織の変性を防ぎ、顔面筋のけいれんを防ぎ、関連する動きの発生を減らし、病気のさらなる悪化を防ぐことができます。軽度の麻痺の治癒率は投薬の有無とはあまり関係がないと一般的に考えられていますが、中等度または重度の麻痺の場合は投薬によって治癒期間が短縮され、治癒率も高まります。神経のワラー変性は麻痺症状の発症から2週間後に完了するため、神経変性が起こる前に早期に薬剤を投与しないと予後が悪くなります。