虫垂粘液性腫瘍はどのように治療するのですか?

虫垂粘液性腫瘍は、比較的まれな低悪性度の腫瘍であるため、非常に恐ろしい病気です。この病気が発生すると、患者の生存率は非常に低く、治療を受ける前に命を落とすこともあります。では、虫垂粘液性腫瘍はどのように治療すればよいのでしょうか。

虫垂粘液癌（虫垂嚢胞腺癌とも呼ばれる）は、虫垂粘液嚢胞の一種です。虫垂粘液嚢胞は臨床診療ではそれほど珍しくなく、その 75～85% は良性です。しかし、虫垂嚢胞腺癌は非常にまれで、文献では虫垂粘液嚢胞のわずか 10% しか報告されていません。臨床診断は非常に難しく、急速凍結切片検査でも腫瘍の粘液分泌が旺盛で腫瘍細胞数が比較的少ないため、病理医が良性か悪性かを判断するのは困難です。臨床症状がない場合もあるため、術前の誤診率はほぼ100%です。術後の病理検査で癌であることが確認されたため、2度目の手術が行われた。

虫垂粘液嚢胞は、虫垂が嚢胞化し、その空洞内に粘液が蓄積するまれな病気です。この病気の原因はまだ明らかではありません。虫垂の近位部の閉塞が原因だと考える学者もいれば、虫垂の新しい腫瘍だと考える学者もいます。虫垂切除術中にこの病気が発見される割合は 0.07% ～ 0.3% です。女性に多く見られ、男女比は 1:3 です。この病気の症状と病歴は非典型的であるため、患者の約 25% ～ 50% は手術中に診断されます。主な症状と徴候は腹痛と腹部腫瘤です。虫垂粘液嚢胞の主な診断方法としては、レントゲン、バリウム注腸、Bモード超音波、CT検査などがありますが、これらの検査では側面から病気の可能性を示すことしかできず、明確な診断を下すことは困難です。

単純X線検査では嚢胞の縁に石灰化がみられることがあり、バリウム注腸検査では虫垂が観察されないことや回盲部が欠損で満たされていること、または外圧によってずれていることがみられることがあります。 B モード超音波は、この病気の主な診断方法であり、比較的簡単かつ迅速です。 CT スキャンでは嚢胞の位置を特定できるだけでなく、嚢胞と周囲の組織との関係を把握し、嚢胞の原因の診断にも役立ちます。