脳卒中の後遺症とは？これらの症状は大きな影響を及ぼします

脳卒中は、言語、運動、認知、活動の障害、手足のしびれ、口の曲がり、目の細まりなどの後遺症を残しやすいです。脳卒中患者は十分なケアを受け、栄養のある食事をとり、十分な水分を摂取し、楽観的で前向きな姿勢を維持する必要があります。

1. 脳卒中の一般的な後遺症は以下のとおりです

1. しびれ: 麻痺した手足、特に手足の指や片麻痺側の頬の皮膚に、虫が這うような感覚、チクチクする感覚、または刺激に対する反応が遅いなどの症状が現れます。しびれは天候の変化に関係することが多く、天候が急に変わったとき、暑くて湿気が多いとき、雨の前後、または寒いときに特にしびれが顕著になります。

2. 口が曲がり、目がつり上がる：片側の目の下の顔面筋が麻痺する。症状としては、鼻唇溝が浅くなる、口角が下がる、歯が露出するなどがあります。頬をふくらませて口笛を吹くと、健康な側の口角が傾いてよだれが垂れ、話すときにそれがより顕著になります。

3. 中枢性麻痺：中枢性麻痺は、上位運動ニューロン麻痺、または痙性麻痺および強麻痺とも呼ばれます。これは、大脳皮質の運動野にある錐体細胞とそこから送り出される神経線維（錐体路）の損傷によって引き起こされます。上位運動ニューロンが損傷すると、下位運動ニューロンに対する抑制効果と調節効果が失われ、脊髄の反射機能が「解放」され、自発運動が弱まるか、または運動ができなくなります。臨床的には、主な症状として筋緊張の増大、腱の反射亢進、病的な反射、痙性麻痺が見られます。

4. 末梢麻痺：末梢麻痺は、下位運動ニューロン麻痺、または弛緩性麻痺、軟性麻痺とも呼ばれます。これは、脊髄の前角細胞、脳幹の運動核、およびそれらから送り出される神経線維（脊髄の前根、脊髄神経、脳神経）の損傷によって引き起こされる麻痺です。下位運動ニューロンの損傷により、そのニューロンが制御する筋肉は必要な刺激や興奮を受けられなくなり、臨床的には筋緊張の低下、反射の弱化または消失、筋萎縮を伴うが病的な反射は認められないという形で現れます。

2. 脳卒中後遺症の看護

（１）食事は栄養価が高く、消化しやすく、タンパク質、ビタミン、無機塩、総エネルギーの必要量を満たすものでなければならない。

（２）水をもっと飲み、半流動食をもっと食べましょう。麻痺した患者は十分な水分補給が必要です。朝に塩水を 1 ～ 2 杯飲むと便秘を防ぐことができます。毎日の食事には、乾いた食べ物と液体の食べ物、ご飯とスープの両方を含める必要があり、薄いお粥を頻繁に食べます。水を飲みたくない少数の人は、ジューシーな新鮮な果物を適切に食べることができます。スープを多く飲むと、便秘や尿路感染症を予防できます。

（３）胃腸の運動機能を高めるために、食べ物は精製されすぎないように注意する。便秘を予防するためには、食物繊維を多く含む食品を適量食べる必要がある。

（4）濃いお茶、アルコール、コーヒー、辛い食べ物は避けてください。