健康な耳だけが正常な聴力を維持できるため、誰もが人生において耳の健康に注意を払う必要があります。したがって、耳の健康は誰もが注意を払うべき重要な問題です。耳は日常生活であまり注意を払わない部分であるため、耳の病気についてはあまり知られていません。要約すると、耳の病気には主に次の種類があります。 耳の病気には、耳の炎症、難聴、腫瘍などがあります。病因は多岐にわたり、重度の難聴は半身不随になることもあります。 以下のものがあります。 耳の痛み 耳痛は主に急性化膿性軟骨膜炎、外耳炎およびせつ症、急性鼓膜炎、急性化膿性中耳炎などの急性炎症によって引き起こされます。中耳がんの末期には、激しい痛みが生じることがあります。耳原性頭蓋内合併症は、深耳の痛みとして現れることがあります。 耳だれ 耳だれは外耳道からの分泌物の排出であり、耳の病気の一般的な症状の 1 つです。外耳炎からの分泌物は滲出性であることが多く、中耳炎からの分泌物は粘液膿性であることが多いです。量が多い場合は、乳様突起も影響を受けていることを意味します。慢性中耳炎からの分泌物が悪臭を放つ場合、真珠腫性中耳炎が疑われます。 聴覚障害者 難聴 難聴は、聴覚系のいずれかの部分に病変がある場合に発生する可能性があります。ただし、体の異なる部分が影響を受けると、異なるタイプの難聴が発生します。外耳と中耳の病変により伝音性難聴が起こります。蝸牛病変や聴神経腫瘍は感音難聴を引き起こす可能性があります。蝸牛神経核より上に病変がある場合は中枢性難聴となります。さらに、機能性難聴と仮性難聴があります。現代の聴力検査技術は、さまざまな種類の難聴に対して定性的かつ局所的な診断を提供することができます。混合性難聴とは、伝音性難聴と感音性難聴(難聴を参照)の両方を併せ持つ難聴を指します。 耳鳴り 耳鳴りは、音響外傷や薬剤誘発性難聴など、さまざまな耳の病気によって引き起こされる可能性があります。さらに高血圧、腎臓病、老人性難聴なども原因となります。原因は病歴と身体検査に基づいて見つけることができます(耳鳴りを参照)。 めまい めまいは、自分自身または周囲の環境が回転しているという錯覚です。耳疾患性(末梢性前庭疾患)と中枢性の2種類に分けられます。耳性めまい(メニエール病など)は突然発症し、吐き気、嘔吐、眼振、耳鳴り、難聴を伴うのが特徴です。症状は長く続きません。中枢性めまいは、一般的に感音難聴を伴うか、または難聴を伴わず、眼振は明らかではなく、めまいは軽度または単に不安定感があるだけです。聴神経腫瘍など(めまいを参照)。 局所的な腫れ 局所の腫れ、例えば耳介軟骨膜炎による腫れ、急性乳様突起炎による局所の発赤や腫れ、乳様突起骨膜下膿瘍、外耳道の癤など。 耳原性顔面神経麻痺 耳原性顔面神経麻痺 急性中耳炎における顔面神経麻痺は、主に顔面神経の浮腫、虚血、低酸素症によって引き起こされます。慢性化膿性中耳炎および乳様突起炎は、主に同時発生している真珠腫による顔面神経骨管の破壊によって引き起こされ、顔面神経麻痺を引き起こします。顔面神経麻痺は、中耳手術による外傷やウイルス感染によっても引き起こされることがあります。基本的な臨床症状は、損傷側の額のしわが消えること、目を閉じることができないこと、顔面筋が弛緩すること、口角が健側へ偏向することなどであり、顔面非対称が生じる。 検査方法 鼻炎症症、副鼻腔炎、鼻腫瘍、および鼻咽頭腫瘍など、鼻咽頭の疾患と全身性疾患との関係はすべて、ミドル球の壁に侵入しているため、ミドル球の壁に侵入しているため、中耳症になります。特に、母乳育児中の牛乳の影響を受けやすく、耳虫や扁桃腺を介して中耳に入ることができます、糖尿病、および代謝疾患はすべて、耳の機能障害を引き起こし、難聴、耳鳴り、またはめまいとして現れます。 診断と鑑別診断 まず、発症時期、考えられる原因、身体検査の結果に基づいて予備診断を行います。難しい症例では、臨床的特徴に基づいて特別な検査を行うことができます。たとえば、聴覚障害のある患者の場合、さまざまな聴力検査法を使用できます。その結果は、病気の性質と病変の位置を反映することがよくあります。幼児や非協力的な症例では、客観的聴力検査を使用できます。電気眼振検査は、めまいの性質と病変の位置の手がかりを提供します。さらに、一部の症例では、診断を支援するためにX線、生検、およびその他の検査項目が必要です。 次のような状況では鑑別診断に注意する必要があります。 1. 伝音性難聴。耳小骨連鎖断裂と耳硬化症は混同されやすい。病歴と音響インピーダンス聴力検査は鑑別診断に役立ちます。必要に応じて外科的検査を行うことができます。 第二に、感音難聴です。病因と臨床的特徴から始めることができます。たとえば、さまざまな病気の発症はまったく同じではありません。感染症、血管疾患、爆発性難聴は突然発生することがよくあります。ただし、聴神経腫瘍、糖尿病、肝硬変などの全身性疾患による難聴はゆっくりと進行します。片耳または両耳の難聴の原因は異なる場合があります。たとえば、職業性難聴と薬剤性難聴は、両耳を同時に損傷することがよくあります。メニエール病と中耳疾患はほとんどが片側性であり、前庭機能が異なります。前庭は内耳病変によって損傷されることが多く、機能低下として現れます。先天性難聴と職業性難聴の前庭機能は通常正常です。特殊な聴力検査により、蝸牛性難聴、神経性難聴、中枢性難聴を区別できます。 3. めまい。めまいの診断には病歴が重要な役割を果たします。また、さまざまな病気によって引き起こされるめまいの性質と程度も異なります。 |
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