皮下出血の原因は何ですか?皮下出血の原因

多くの人がこのような経験をしたことがあります。突然、理由もわからないまま足や腕に紫色の斑点が現れます。実は、これは皮下出血の兆候です。主な原因は、血管壁が損傷し、血液が血管から漏れ出すことです。出血斑の直径は3〜5 mmです。

1. 皮下出血

日常生活では、体の表面に「青黒い斑点」が見られることがよくあります。医学生はこれを紫斑と呼んでいます。これは皮下出血の兆候です。この出血は、針の穴のような点状出血と呼ばれる場合もあれば、血管内の血液の溢れである大きな範囲になる場合もあります。色は最初は鮮やかな赤色ですが、2〜3日後には黄褐色の古い出血に変わります。点状出血、紫斑、斑状出血はいずれも皮下出血を示しますが、出血量や出血範囲の大きさは異なります。皮下出血に皮膚の著しい腫れを伴う場合は血腫と呼ばれます。

皮下出血の主な原因は血管壁の損傷で、血管の外に血液が染み出します。出血箇所の直径は3～5mmで、これを紫斑といいます。紫斑の原因となる疾患にはアレルギー性紫斑、サルファ剤によるアレルギー性紫斑などがあり、虫刺され後のアレルギー性紫斑もよく見られます。高齢者の血管は弾力性が低下し、もろくなるため、ちょっとした衝突でも皮下出血を起こしてしまいます。

若い女性に紫斑病がよく見られますが、治療しなくても自然に消えます。紫斑病の原因は不明です。細菌やウイルスの感染、栄養失調、ビタミン C 欠乏、まれに遺伝性の出血性毛細血管拡張症など、血管壁の脆弱性を高めるその他の要因も皮下出血を引き起こす可能性があります。上記の血管損傷因子に加えて、血小板減少症や血小板の質の低下も関連しています。

特発性血小板減少性紫斑病などの多くの疾患も、再生不良性貧血、白血病、骨髄腫など、骨髄造血細胞の病理学的変化を引き起こす可能性があります。放射線、癌化学療法などの物理的および化学的要因により血小板マクロファージが破壊されます。

皮下出血が起こった場合、歯茎の出血、鼻血、月経過多、発熱、貧血などがあるかどうかに注意してください。血小板数、凝固時間、毛細血管脆弱性テストなどを含むさらなる診断と治療のために病院に行く必要があります。医師は結果に基づいて適切な治療を行います。単純な紫斑であれば、数日後には自然に消えますので、特別な治療は必要ありません。

2. 局所的なうっ血や腫れに対処する方法

人体に外力が加わると、臓器や組織が損傷し、皮下出血を起こすことがあります。皮下出血とは、表皮が損傷していない状態を指します。しかし、皮膚の下の血管が破れて出血しました。緩んだ組織のある部位で皮下出血が起こると、出血は周囲の緩んだ組織に容易に広がり、止血しにくくなり、局所的に血腫を形成します。頭皮、眼窩、外陰部など、人体には血腫ができやすい部位がたくさんあります。

できるだけ早く、タオルで包んだ氷で冷湿布をしてください（組織液の浸出と症状の悪化を避けるため、24時間以内に温湿布をしないでください）。24時間経過したら、温湿布をするか、内服薬と外用薬で血液活性化薬と血液瘀血除去薬を使用してください。