親が赤ちゃんの世話をするときは、赤ちゃんの体調を注意深く観察する必要があります。赤ちゃんの体が柔らかく、頭が上がらないことに気づいたら、この状況を深刻に受け止めなければなりません。これは主に筋緊張の低下によって引き起こされます。赤ちゃんが筋緊張低下の症状を示している場合は、すぐに病院に連れて行き、関連する検査を受けるのが最善です。治療が早ければ早いほど、回復しやすくなります。 筋肉の緊張をチェックするには? 1. 内転筋の角度 乳児を仰向けに寝かせ、検査者は乳児の膝を押さえて下肢をまっすぐに伸ばし、乳児の下肢をゆっくりと両側に最大角度まで引っ張り、両大腿部の間の角度を観察します。 2. 膝窩角 赤ちゃんを仰向けに寝かせ、太ももを曲げて胸と腹部に近づけ、ふくらはぎをまっすぐにして、太ももとふくらはぎの間の角度を観察します。 3. かかとから耳までのテスト 赤ちゃんを仰向けに寝かせ、骨盤がテーブルから離れないようにしながら、足をできるだけ同じ側の耳の方に引き寄せ、かかとと股関節を結ぶ線とテーブルの間の角度を観察します。 4. 背屈角度 乳児を仰向けに寝かせ、検査者は親指を乳児の足の裏に押し当て、他の指でふくらはぎとかかとを押さえ、足をふくらはぎに向かって背屈させ、足の背とふくらはぎの間の角度を観察します。 5. スカーフサイン 検査者は乳児の背中と首を半横臥位で支え、乳児の手を胸から反対側の肩まで引っ張り、上腕を首に巻き付けて、できるだけ後ろに引いて、肘関節が正中線を越えるかどうかを観察します。新生児は正中線を越えることはできませんが、生後 4 ~ 6 か月の乳児は正中線を越えることができます。 6. 引張試験 赤ちゃんを仰向けに寝かせ、検査者は赤ちゃんの両手を持ち、上前方に引っ張ります。新生児期は、赤ちゃんを前方に引っ張ると頭が後ろに下がり、体幹を直立させると頭が前に傾きます。生後5か月になると、赤ちゃんの肘は曲げることができ、積極的に力を発揮できるようになります。左右の強さが対称になっているかに注意してください。 赤ちゃんの筋肉の緊張をどのように判断するのでしょうか? 生後3か月になるまでは、赤ちゃんをベッドに寝かせ、両手を上げてベッドに触れ、両手を外側に開いてベッドに触れ、胸の前で手を交差させて肘を触れさせます。赤ちゃんの足を外側に曲げて、どのくらい開くかを確認します。90 度以内であれば、筋肉の緊張は強く、120 度未満だが 90 度以上であれば、筋肉の緊張は軽度です。赤ちゃんの足をつまんで持ち上げます。お尻がベッドから離れないようにしてください。足をどのくらい高く持ち上げられるか確認します (足はまっすぐで、曲がってはいけません)。110 度以上であれば正常です。赤ちゃんの足首をつかみ、足をゆっくりと上に押し上げ、足の裏をふくらはぎにできるだけ近づけます。押すことができない、または抵抗が強い場合は、筋肉の緊張が高いことを示しています。 3 か月後、上記の状況に加えて、赤ちゃんをベッドに寝かせ、両手をつまんで引っ張り上げて座らせます。頭がまだ後ろに傾いている場合は、筋肉の緊張が高いことを示しています。 生後 4 か月以上の赤ちゃんは、大人の足の上に立つとジャンプします。筋肉の緊張が高い赤ちゃんはまっすぐに立つだけで、つま先を使って大人の体に沈み込みます。うつ伏せの状態で頭を上げることができません。 親が赤ちゃんの筋緊張が高いと判断した場合は、赤ちゃんを病院に連れて行き、検査を受けるのが最善です。 |
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