充血の原因は何ですか？一般的な生理的原因

充血とは、白目の部分が赤くなることです。一般的な病理学的原因としては、角膜炎、緑内障、結膜炎などが挙げられます。生理学的原因としては、眼瞼下垂や瞳孔異常などがあります。早めに診断を受ける必要があります。全身検査を行ったり、充血の病歴について尋ねたりすることができます。

1. 目の充血の原因は何ですか?

目が飛び出る

甲状腺機能亢進症では、甲状腺ホルモンの異常なレベルにより目の周りの組織が腫れ、目が突き出たように見えることがあります。

まぶたの垂れ下がり

年齢を重ねるにつれて、ほとんどの人がまぶたの垂れ下がりを経験します。しかし、カリフォルニア大学臨床眼科准教授のアンドリュー氏は、これは重症筋無力症の兆候である可能性もあると指摘した。

瞳孔異常

通常の状況では、左右の瞳孔は対称であるはずです。片方の瞳孔がもう片方よりも大きい場合、または片方の瞳孔の収縮が遅く、振幅が小さい場合は、脳卒中や視神経腫瘍などの病気の初期症状である可能性があります。

眼球の黄色化 肝炎や肝硬変などの肝機能異常によりビリルビンが蓄積し、強膜が黄色くなることがあります。ビリルビンはヘモグロビンの代謝産物です。異常な働きをすると、ビリルビンは正常に排泄されず、体内に蓄積されます。

2. 臨床診断

1. 充血した目の病歴

目の充血が片目だけ、両目、同時に、あるいは交互に起こるかどうかを調べます。

分泌物があるかどうか、また分泌物の性質が膿性、粘液性、または水様性であるかどうか。

涙が出る、目の痛みなどの刺激症状はありますか？

視力に影響があるかどうか。突然目の充血が始まった場合、

両側に目やにがあり、刺激症状がなく、視力に影響がない場合は、急性結膜炎と考えられます。目が赤くて目ヤニが出ず、他の症状もない場合は、結膜下出血の可能性があります。

目が赤くなったり、視力が低下したり、明らかな刺激症状がある場合は、角膜または虹彩と毛様体の炎症である可能性があります。

目の充血が突然起こり、目の痛み、腫れ、光輪視、視力の急激な低下、さらには吐き気や嘔吐を伴う場合は、急性閉塞隅角緑内障の可能性があります。

2. 充血した目の身体検査

全身の感染症、発熱、高血圧、心血管疾患、血液疾患などの有無を調べる全身検査。

眼科検査では、まず視力を検査して、充血が外眼部の病気によるものか前眼部の病変によるものかを判断する必要があります。さらに、赤目が充血、うっ血、出血によるものかどうかを確認します。眼圧や眼窩の腫れや炎症の有無に注意してください。角膜、前房、虹彩、瞳孔を詳細に検査し、必要に応じて眼圧や眼底の状態と組み合わせます。