心不全患者に対する看護対策は何ですか？

心不全患者の看護業務に関しては、人それぞれ意見があるかもしれませんが、無視できない最も重要なことは、患者にとって良好な休息環境を作り、十分な休息を確保し、ビタミンを補給するための合理的な食事を整え、スムーズな排便を維持することです。

（1）患者が十分な休息をとれるようにする：活動と休息の原則は、心機能の状態に応じて決定する必要があります。心機能レベル1の患者は活動を制限する必要はありませんが、昼休みの時間を増やす必要があります。軽度の心不全（心機能レベル2）の患者は、起き上がって軽い活動をすることができますが、活動の間隔と睡眠時間を増やす必要があります。中等度の心不全（心機能レベル3）の患者は、ベッドで休息し、活動量を制限する必要があります。重度の心不全（心機能レベル4）の患者は、ベッド、半横臥位、または座位で厳密に休息する必要があります。寝たきりの患者は、生活を楽にするために日常生活のケアを受ける必要があります。症状が改善したら、長期間の臥床による筋萎縮、静脈血栓症、皮膚損傷、消化機能障害、精神障害などの悪影響を避けるために、徐々に活動量を増やすことができます。

（２）食事：患者は低カロリーの食事を摂取すべきである。症状が改善したら、適宜カロリーや高栄養を補給してください。食事は塩分が少なく、消化しやすく、軽いものにし、ビタミン、カリウム、マグネシウムが豊富で、適量の繊維を含む食品を選び、呼吸困難を悪化させるガスを発生させる食品の摂取を避け、刺激のある食品を避け、少量の食事を頻繁に摂り、血中カリウム濃度に基づいて食品中のカリウム含有量を判断します。

（３）スムーズな排便の維持：これは心不全患者のケアにおいて非常に重要な対策です。患者がベッドで排便できるように訓練し、食事中の食物繊維を増やす必要があります。便秘が発生した場合は、少量の下剤と下剤を使用します。状態が許せば、患者が起き上がってトイレに行くのを手伝い、患者の心拍数と反応に注意して事故を防止します。

（4）酸素吸入：一般的な流量は2～4L/分です。酸素吸入後は患者の呼吸数、リズム、深さの変化を観察し、呼吸困難の改善度を随時評価する必要があります。

（５）皮膚と口腔ケアを強化する：長期間寝たきりの患者は、局所的な圧迫や皮膚の損傷を防ぐために、頻繁に寝返りを打つ必要があります。薬物治療による細菌叢異常による口腔粘膜感染症を予防するために口腔ケアを強化します。