拒食症をどうするか、拒食症に対する副チームの戦略

拒食症で最も恐ろしいのは、治療を受け入れず、自分は正常だと思っていることです。しかし、拒食症の期間が長くなるにつれて、患者の体重は徐々に減少する傾向があり、多くの隠れた健康リスクを残します。特に神経性拒食症は、患者の協力を得るのが難しいです。そのため、拒食症を治療するために、医師は高いレベルの技術を持っているだけでなく、患者と協力する多くの方法を持っています。では、拒食症に対して私たちは何をすべきでしょうか？拒食症に対処するための戦略を見てみましょう。

拒食症にはどうすればいいですか?

拒食症に悩まされたくない人はいませんが、定期的に病院に通って医師の治療に協力しなければなりません。拒食症をどうしたらよいか迷わないでください。また、医師が提示する治療計画に加えて、患者は食事、心理、生活習慣に協力しなければ、拒食症をよりよく治療することはできません。拒食症の治療は次のようになります。

1. 患者の協力を得るよう努める。医療従事者と栄養士は、患者に適切な量のカロリーを摂取するよう促しながら、緊密で思いやりのある安定した医師と患者の関係を築くよう努めるべきである。患者の不安を軽減し、悪い食習慣を矯正するのを助けるためです。

2. 患者の成長、栄養状態、正常体重との体重差の割合を監視し、徐々に正常に戻す計画を立てます。

3. 患者の病歴、食事歴、利尿剤、下剤、その他の薬剤の服用の有無を把握し、適切な措置を講じます。

4. 低脂肪、低乳糖の食事は胃腸の不快感を和らげるのに役立ちます。

5. 患者の食事拒否の病的な行動に対して適切な心理カウンセリングを提供し、カロリーを計算し、患者のための食事プランを策定します。

6. 高カロリーの食事を与える。低カロリーからダイエットを始めて、徐々にカロリー摂取量を増やしていきますが、ゆっくりと増やすように注意してください。カロリー摂取量は年齢に基づいて決める必要があります。治療開始時には1日あたり1200～1500Kcalが与えられ、1週間ごとに500～700Kcalずつエネルギー摂取量が増加し、最大で1日あたり約3500Kcalになります。

7. 患者は長期間正常に食事を摂ることができず、胃腸の運動が弱まり、消化酵素の働きが抑制されているため、食事を開始するときは、軽くて脂っこくなく、消化しやすい食事にし、牛乳、乾燥豆、硬いナッツ、生の大根など、膨満感を引き起こしやすい食品は避けてください。しかし、魚、鶏肉、卵、赤身の肉、大豆製品、新鮮な野菜や果物など、タンパク質、無機塩、ビタミンが豊富な食品をもっと選ぶべきです。

8. 浮腫を軽減するために、患者のタンパク質供給を徐々に増やします。

9. 十分なビタミン、ミネラル、微量元素が含まれています。

10. 定期的に体重を測りましょう。できれば朝起きた後に、週 3 回体重を測定し、患者の体重に基づいて体重増加計画を立てることができます。体重増加が遅い場合は、患者の活動レベルを適切に下げてエネルギー消費を減らすことができます。体重増加は患者にとって励みにもなります。理想的な体重増加は、正常体重に戻るまで1日あたり200〜400グラムです。

11. 治療の初期段階では、一時的に腸の容積が増加して不耐性が生じないように、食物繊維を含む食品を慎重に摂取してください。

12. 患者と相談して食事計画を立てます。患者の好きな食べ物を選び、調理法や味付けに気を配り、美しく精巧で、おいしく、患者の食欲を刺激する料理を作ります。

13. 少量ずつ頻繁に食事をとる。栄養摂取が体の消費量を満たし、栄養状態を改善できるように、徐々に食事の摂取量を増やしてください。急がないでください。急ぐと、患者は上腹部の膨満感を感じ、食事をやめてしまう可能性があります。

14. 重度の衰弱、頑固な食事拒否、または制御不能な嘔吐のある患者には、経鼻胃管栄養法を使用できます。極度に栄養状態が悪い、電解質の不均衡、および生命を脅かす状態の患者には、完全静脈栄養法を使用できます。しかし、これらはあくまでも一時的な対策であり、長期的に使用すべきではありません。

15. 毎日の食事摂取量と体重を計算して記録します。子供が計画した食事療法を守ったり、体重が増えたりした場合は、言葉や物質的な報酬を与えます。子供が計画に従わない場合は、適切な罰を与えます。

16. 患者に栄養日記をつけるように勧めます。内容は、食事の時間、場所、食べ物の名前、自分の気持ちなどです。記録に基づいて患者がより適切で栄養価の高い食品を選択できるように支援することで、患者の状態の改善に役立ちます。

17. 患者が規則的な食事パターンを身に付けた後は、徐々に食べ物への重点を減らして心理的ストレスを軽減することができます。私たちはさまざまな手段を通じて、患者さんが正常な食習慣を取り戻し、適切な食事こそが健康への唯一の道であると信じてもらうお手伝いをします。

拒食症に対する心理的サポートとカウンセリング

これは、信頼と理解に基づいて長期間にわたって行われる包括的な治療の強力な側面であり、回復療法の重要な要素です。心理カウンセリング、説明、サポート、提案、認知行動療法、家族心理療法などを含みます。

ただし、重度の栄養失調やその他の合併症を伴う患者の場合、心理療法だけでは不十分であり、栄養治療と薬物治療の併用が必要であることに留意する必要があります。しかし、心理療法とカウンセリングは患者の食生活を改善するのに役立ちます。

つまり、拒食症は人々の健康に多大な害をもたらす可能性があります。拒食症に遭遇した場合、どうすればよいでしょうか。当然、定期的に専門病院に行って検査と治療を受け、医師と緊密に協力する必要があります。家族も食事の準備に参加し、医師の意見や提案を求めることで、拒食症をよりよく治療できます。