発熱、関節痛

患者の体内で炎症が発生すると、高熱を引き起こしやすくなります。高熱が長く続くと、体に非常に有害です。また、熱が高い場合は解熱剤が使用されます。熱が下がった後、患者は筋肉痛、関節痛、脱力感を感じます。解熱剤の多くは副作用が強いため、一般的に熱が低いときに解熱剤を使用することは推奨されません。では、発熱と関節痛の原因は何でしょうか？

発熱物質の作用により体温設定点が上昇することで起こる体温の調節された上昇（0.5℃以上）を発熱といいます。平熱は人によって若干異なり、多くの要因（時間、季節、環境、月経など）の影響を受けます。したがって、発熱があるかどうかを判断するには、同じ条件下での通常の体温と比較するのが最善です。本来の体温が分からない場合は、腋窩温（10分間測定）が37.4℃を超えると発熱とみなされます。発熱の原因は様々ですが、最も一般的なものは感染症（各種伝染病を含む）であり、次いで結合組織疾患（膠原病）、悪性腫瘍などが挙げられます。発熱は人体にとって有益にも有害にもなり得ます。

発熱は多くの場合、手足の関節や筋肉に痛みを引き起こします。そのメカニズムは次のとおりです。

1. 手足の関節や筋肉の痛みを伴う発熱は、インフルエンザなどの急性感染症や伝染病でよく見られます。ウイルス、細菌およびその毒素、真菌、スピロヘータおよびその他の微生物、免疫反応、特定の薬物などはすべて発熱物質として作用し、視床下部の体温調節中枢に影響を及ぼし、体がより多くの熱を産生し、放散が少なくなるようにし、体温を上昇させて発熱を引き起こします。

その中で、プロスタグランジンは最も強い発熱作用を持ち、さまざまな発熱物質の作用により、体温調節中枢におけるプロスタグランジンの合成と放出が増加し、発熱を引き起こします。

同時に、プロスタグランジンの炎症反応は痛みと関係があり、炎症誘発作用があるだけでなく、体の痛みに対する感受性を高め、ヒスタミンやブラジキニンなどの痛みを引き起こす物質に対する反応を高め、手足の関節や筋肉に痛みを引き起こします。

2. 筋肉や関節などの軟部組織の受容体は、物理的および化学的要因による刺激に非常に敏感です。発熱や低酸素症は、筋肉内の乳酸やヒスタミンを増加させる可能性があります。低酸素症やカルシウム不足も筋肉のけいれんや収縮を引き起こし、関節や筋肉に直接痛みを引き起こします。