痰吸引の適応と禁忌

吸引とは、口、鼻、または人工気道を通して呼吸器から分泌物を吸い出すプロセスを指します。これにより、患者はスムーズに呼吸できるようになり、誤嚥性肺炎を回避し、呼吸困難や窒息さえも防ぐことができます。これは、一部の昏睡患者や高齢者によく行われる治療法です。以下では、この点について見ていきましょう。

吸引の適応症:

吸引は、咳が弱い、咳反射が遅い、喉頭蓋機能不全などにより呼吸困難があり、呼吸分泌物を自力で除去できない、または嘔吐物を吸引している重症患者、高齢者、昏睡患者、麻酔後患者に適しています。溺水、羊水吸入など、患者が窒息している緊急事態では、直ちに吸引を使用する必要があります。

吸引の準備：

1.以下のものを準備します：電動吸引器1台

治療トレイには、滅菌生理食塩水、2 つの蓋付き容器 (または使い捨ての吸引チューブ)、綿棒、ピンセット、湾曲トレイ、ガーゼ、治療用タオルが入っています。必要に応じて、舌圧子、舌開器、舌引き器、多頭電源タップなども使用します。

2. すべての備品を準備してベッドサイドに運び、患者に手順を説明して協力を得ます。

吸引のポイント：

1.電源を接続し、スイッチをオンにして、吸引装置が良好な状態であるかどうかを確認します。

2. 作業者は手袋を着用し、吸引チューブが詰まっていないか確認します。

3. 患者の頭を横に向けます。意識のない患者の場合は、舌圧子または舌開器を使用して舌を開きます。カテーテルの端を折り曲げ、吸引チューブを頬から咽頭に挿入します。患者が息を吸うときに、吸引チューブを気管に挿入します。経口吸引が困難な場合は、鼻腔からチューブを挿入します。気管切開または気管内挿管されている患者の場合は、チューブを直接挿入します。吸引するときは、優しく、奥から引き上げ、左右に回転させ、完全に吸引されるまで繰り返します。カテーテルが一定の深さまで挿入されたら、すぐにカテーテルの折り畳み部分を解放し、痰の吸引を行ってください。

4. カテーテルを挿入して吸引するたびに、低酸素症を避けるために 15 秒を超えないようにしてください。カテーテルを引き抜いた後は、痰によってカテーテルが詰まるのを防ぐために、吸引して生理食塩水で洗い流してください。

用品

治療トレイ: 適切な太さの吸引チューブ数本、ガラス製 T 字チューブ (吸引チューブと吸引カテーテルを接続)、ガーゼ数枚、綿棒、舌圧子、舌オープナー、生理食塩水または温水を満たした治療ボウル、ピンセット、湾曲したトレイ。