生後2ヶ月の赤ちゃんのうんちには血の筋が混じっているが、良いこともあれば悪いこともある

生後2ヶ月の赤ちゃんの体はまだ比較的脆弱で、抵抗力も比較的低いことは誰もが知っています。赤ちゃんはさまざまな病気にかかりやすく、特に炎症性感染症にかかりやすく、これも胃腸疾患です。赤ちゃんが胃腸炎にかかっている場合、排便時に便に血が混じることがあります。これは良いこともあれば悪いこともあります。では、生後2ヶ月の赤ちゃんの便に血が混じっていたらどうすればいいのでしょうか。

子どもは、年齢、食事、排便習慣などの違いにより、1日の排便回数が異なる場合があります。乳児の排便の頻度と性質は、多くの場合、子供の消化管の生理的および病理的状態を反映します。母乳で育った赤ちゃん、粉ミルクで育った赤ちゃん、混合栄養で育った赤ちゃんは、排便頻度や便の性質においてそれぞれ特徴があります。これらの特徴を理解すれば、乳幼児の糞便を通して彼らの消化管機能を理解し、適時に食物の量と割合を調整し、乳幼児の食物の消化吸収を促進し、下痢を予防・軽減し、いくつかの病気を早期に発見して早期治療することができます。

1. 母乳で育った乳児の便：母乳で育った乳児で、離乳食を与えられていない場合、便は黄色または黄金色で、軟膏のような均一な粘稠度、またはさまざまな粒子を含みます。時には、薄くてわずかに緑色で、酸性反応があり、酸っぱい匂いがしますが、臭いはありません。 1 日に 2 ～ 4 回排便します。普段は 1 日に 1 ～ 2 回しか排便がないのに、突然 1 日に 5 ～ 6 回に増えた場合は、病気である可能性を検討する必要があります。子供が頻繁に排便しているが、全般的に健康状態は良好で、体重が減らず通常通り増えている場合は、これを病気とみなすべきではありません。補助食品を追加することで、乳児の排便頻度を減らすことができます。 1歳以上の子供の場合、排便の回数は1日1回に減ります。

2. 人工乳の便：牛乳を飲んだ乳児の便は淡黄色または土色がかった灰色で硬く、中性またはアルカリ性の反応を示します。牛乳にはタンパク質が多く含まれているため、タンパク質が分解されて独特の臭いがします。排便は1日1～2回です。牛乳の糖分量を増やすと排便回数が増え、便が柔らかくなります。

3. 混合栄養児の便：母乳、牛乳のどちらで育てても、同時にでんぷん質の食品を加えると、便の量が増え、硬さは純乳で育てた乳児よりもやや低くなり、色が濃くなり、臭いが強くなります。野菜、果物、その他の補助食品をさらに摂取すると、便は成人の便と似たものになります。野菜ピューレを初めて加えると、少量の緑色の野菜ピューレが便に排泄されることがよくあります。一部の親は、これを消化不良だと思い、野菜ピューレを加えるのをやめてしまうことがよくあります。実際、この現象は健康な赤ちゃんが食べ物を変えるときによく起こります。下痢がない場合は、補助食品の追加を中止する必要はありません。数日後には、胃腸がそれに慣れ、この状況は解消されます。

乳児や幼児の便の特徴を観察することで、消化状態を理解するのに役立ちます。赤ちゃんの便の臭いが強い場合は、タンパク質がうまく消化されていないことを意味します。このときは、ミルクの量を適宜減らすか、ミルクを薄める必要があります。便に泡がたくさんある場合は、炭水化物が適切に消化されていないことを意味し、でんぷん質の食品の摂取を減らすか、やめる必要があります。便がクリーム状であれば、脂肪の吸収不良を示しているので、脂肪分の多い食品の摂取を減らす必要があります。

便の色は胆汁中の化学変化に関係しています。小腸の上部ではビリルビンとビリルビンの作用により黄緑色をしており、大腸に達するとビリベルジンがビリルビンに還元され黄色になります。母乳で育った赤ちゃんの便は酸性で、酸化細菌の働きによりビリルビンがビリベルジンに変換されるため、母乳で育った赤ちゃんの正常な便はわずかに緑色をしています。しかし、牛乳を飲んだ乳児の便はアルカリ性で、さらに無色の糞便コリンに還元されるため、便の色は薄くなります。牛乳を飲んだ赤ちゃんの便が緑色の場合は、腸の運動が活発になっているか、腸に炎症が起きていることを意味し、下痢の兆候です。親の中にはこの知識を持たず、子どもの緑色の便は何らかのショックによるものだと誤解している人もいますが、これは間違いです。

いくつかの病気は、乳児や幼児の糞便によって特徴付けられることがあります。子供が胆管閉塞を患っている場合、便は灰白色になります。上部消化管の出血や鉄分サプリメントの摂取により、黒い便が出ることがあり、その一部はタール状になります。便に真っ赤な血が混じっている場合は、直腸ポリープ、結腸ポリープ、肛門裂傷などが原因の可能性があるため、さらに検査を受ける必要があります。血液に加えて粘液が多く、便が少ない場合、また子供の発作性腹痛の症状が伴う場合は、腸重積症が考えられる場合があります。便に膿や血が混じり、魚のような臭いがする場合は、赤痢の可能性があります。

つまり、注意深い親は乳児や幼児の排泄物に問題があることをタイムリーに発見できるのです。消化不良が不適切な食物構造によって引き起こされる場合、食物構造を適時調整し、特定の種類の食物の摂取を適切に減らすことによって、異常な排便を矯正することができます。しかし、異常な便が一般的な消化不良によるものではなく、全身症状を伴う場合は、遅れを避けるために患者をすぐに病院に送ってさらに検査を受ける必要があります。