A-antiとは

甲状腺機能亢進症は、実際には甲状腺疾患の一種です。私たちの内分泌系において、甲状腺の分泌量は多くありませんが、代謝において重要な役割を果たしています。甲状腺機能亢進症になると、身体に明らかな症状が現れますが、甲状腺機能亢進症は不治の病ではありません。適切なタイミングで治療し、ヨウ素を補給すれば、不快感を和らげることができます。

甲状腺機能亢進症は、甲状腺が過剰に甲状腺ホルモンを合成・放出することで引き起こされる病気で、これにより体の代謝が亢進し、交感神経が興奮し、動悸、発汗、食欲や排便の増加、体重減少などの症状が現れます。ほとんどの患者は、眼球突出、眼瞼浮腫、視力低下などの症状も呈します。

身体検査で甲状腺の腫大（軽度から重度）が明らかになりました。高齢患者の場合、腫大は目立たないことが多く、甲状腺は柔らかいか中程度の質感です。重度の患者の場合、聴診器を使用すると、全期間にわたって血管雑音が聞こえます。重度の甲状腺機能亢進症では、手で触れると震えを感じることもあります。甲状腺機能亢進症の患者のほとんどでは心拍数が増加し、安静時の心拍数が 1 分間に 90 回を超えることもよくあります。また、高齢の患者では心房細動が急速に起こることもあります。甲状腺機能亢進症の患者は、皮膚のほてりや手の震えなどの症状がみられます。また、まぶたの浮腫、眼瞼裂の拡大、両目の瞬きの減少、結膜充血や浮腫などの症状がみられる患者も多くいます。重症患者では、眼球突出、眼球運動の制限、さらにはまぶたの不完全な閉じなどを経験する場合があります。

より重度の甲状腺機能亢進症の患者の中には、下肢の前脛骨（すねの骨）に粘液水腫を発症する人もいます。脛骨の前面の皮膚は、オレンジの皮のような外観になり、粗く、厚く、ざらざらになります。汗毛は象皮病に似て粗くなり、治療が非常に困難です。

臨床診療では、炎症性甲状腺機能亢進症（または破壊性甲状腺機能亢進症）もいくつかあります。これは、甲状腺の炎症反応によって引き起こされ、甲状腺濾胞細胞膜の透過性の変化につながります。大量の甲状腺ホルモンが濾胞細胞から血液中に放出され、血液中の甲状腺ホルモンが大幅に増加し、TSHが減少します。臨床症状と生化学検査は甲状腺機能亢進症に似ています。炎症性甲状腺機能亢進症には、亜急性甲状腺炎の甲状腺機能亢進症段階、無痛性甲状腺炎の甲状腺機能亢進症段階、産後甲状腺炎の甲状腺機能亢進症段階、およびヨウ素誘発性甲状腺機能亢進症 2 型が含まれます。