検査中に体内のタンパク質が不足していると、浮腫が発生します。重症患者の場合、浮腫がかなり顕著になります。注意が必要です。水分摂取量をコントロールする必要があります。この場合、水分を摂りすぎないことが最善であり、治療と連携して浮腫防止薬や鎮痛薬も使用して、体調が良くなるようにする必要があります。 1. 原疾患の治療 原因が明らかな浮腫については、原因疾患の性質や病態に応じて適切な治療を行う必要があります。浮腫によっては、原因疾患をコントロールすれば、原因となった生理的障害が改善し、それに応じて浮腫の症状も緩和されるため、対症療法を行う必要はありません。 2. 水分とナトリウムの摂取を適切に管理する 浮腫のある患者は、水分とナトリウムの摂取量を理解し、水分とナトリウムの摂取を制限することが浮腫のさらなる悪化を防ぐのに非常に効果的であることを認識する必要があります。ただし、特に利尿薬を使用している患者の場合、過度のナトリウム制限は低ナトリウム血症を引き起こす可能性があることに注意する必要があります。 3. 浮腫の消失速度を制御する 浮腫のさまざまな原因と患者の体内の環境バランスに応じて、浮腫液の除去速度を適切に制御する必要があります。あまりにも多くの水分をあまりにも早く排泄すると、悪影響や生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があるからです。 4. 利尿薬の合理的な選択 利尿薬の選択は、利尿薬療法による血液量減少や電解質不均衡を回避するために、少量から開始し、治療反応に応じて徐々に用量を増やす必要があります。 5. 一般的な治療 1. 休息: 臓器の機能不全によって浮腫を患う患者のほとんどにとって、適切な床上安静は臓器への血液供給を改善し、臓器への負担を軽減し、症状の悪化を防ぎ、回復を促進することができます。 2. 食事: 全身性浮腫の患者は、さまざまな程度の水分とナトリウムの貯留があるため、体内のナトリウムと水分の量を減らすために減塩食を与える必要があります。 6. 病因治療 病因が明らかで除去できる患者の場合、積極的な病因治療で良好な結果が得られます。 7. 病気の経過の観察 原因が特定され治療が実施された後は、治療中に原疾患の他の症状や徴候の変化を注意深く観察するほか、浮腫の観察では次の2点に注意する必要があります。 1. 浮腫の消失:積極的な治療後、浮腫は徐々に消失するはずです。この時、浮腫の面積が減ったり程度が緩和されたりしているかを観察し、定期的に体重を測定する必要があります。腹水のある患者の場合、腹囲を毎日測定する必要があります。浮腫が著しく治まらない場合は、以下の理由が考えられます。①患者が指示通りに薬を服用しなかった。②薬の選択が不適切であったか、投与量が不十分であった。③病気の原因が十分に治療されなかった。④診断が間違っていた。その後、総合的な分析の結果に基づいてさらなる処理が実行されます。 |
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