胆嚢は体のどこにあるか

人々はよくこう言います。「勇気から悪が生まれる」あるいは「あなたには勇気がない」。実際、人々がこれらの古い格言を言うのは、他人から聞いたからに過ぎません。胆嚢がどこにあるかを知っている人はほとんどいません。胆嚢が人体の一部であることだけは知っています。胆嚢は実際には胆汁を貯蔵する臓器です。胆嚢は濃縮機能によって胆汁を貯蔵し、胆汁は消化を促進します。

胆嚢は肝臓につながっています。バイフートンは言った。

「府」とは、政府の資金を保管する官庁を意味します。胆嚢は肝臓の所在地であり、肝臓は仁を司ります。親切な人は慈悲深くなることはできない。だから、勇気によって決まるのです。慈悲深い人は勇敢でなければなりません。蘇文は言った。胆嚢は正義の役人である。決定はここから来ます。

胆嚢は肝臓の下、腹部の右上にあります。

肝臓の胆嚢窩に付着し、胆嚢管を介して総胆管と連絡しています。形は洋ナシ形で、長さ約7～9cm、幅約2.2～3.5cm、容量は30～50mlで、基部、胴体、首の3つの部分に分かれています。基部は自由で、胆嚢体は肝臓の内臓表面の胆嚢床に位置し、頸部は袋状になっており、そこに石が埋め込まれていることが多い。胆嚢管は長さ約2～4cm、直径0.3cmで、胆汁の流入と流出を調節する螺旋状の粘膜ヒダが含まれています。胆嚢管とその開口部は大きく異なるため、手術中に損傷を受けやすいことがよくあります。

形状

1.胆嚢の解剖学的位置: 胆嚢は肝臓とつながっており、肝臓の短葉に付着しています。肝臓と胆嚢は経絡によってもつながっています。

蛇の胆嚢

2.胆嚢の形態と構造: 胆嚢は中空の袋状の器官です。胆嚢に蓄えられた胆汁は、純粋で清潔、苦味のある黄緑色の液体です。そのため、胆嚢は「精気の臓器」（霊叔本臓）、「清浄の臓器」（千金耀芳）、「清澄の臓器」（南京三思烏南）として知られています。

関数

濃縮胆汁を貯蔵する

消化中、神経調節により胆管括約筋が収縮し、胆嚢が拡張して胆管内に圧力勾配が生じます。胆汁分泌圧は2.933KPa（22mmHg）、胆管静水圧は1.46KPa（11mmHg）、胆嚢圧は0.400～0.933KPa（3～7mmHg）です。圧力差により肝臓からの胆汁が胆嚢に入ります。胆汁の貯蔵は主に胃が空腹である夜間に起こりますが、括約筋が完全に閉じられず、いくらかの胆汁が小腸に入ります。空腹時には胆汁の50%しか胆嚢に入らないと言われています。

胆嚢の容量は約50mlで、濃縮機能により胆汁の貯蔵量を増加させます。胆汁中の水分の90％を吸収することで、約500mlの胆汁を貯蔵することができ、その中に胆汁酸プールの大部分が貯蔵されます。研究によると、胆嚢粘膜による電気化学的勾配に逆らった塩化ナトリウムの吸収はナトリウムポンプの作用であり、浸透圧差を生み出して水分を吸収し、胆汁を 5 ～ 20 倍に濃縮すると考えられています。

胆嚢粘膜は遊離ビリルビン、遊離胆汁酸、レシチンを吸収できますが、コレステロールの吸収は非常に限られています。抱合型ビリルビン、抱合型胆汁酸に対する吸収効果はほとんどありません。

胆嚢造影剤は肝細胞から肝胆汁中に分泌され、胆嚢に入った後は吸収されません。濃縮後、胆嚢はX線下で可視化されます。胆嚢の濃縮機能が損なわれている場合や胆嚢管が閉塞している場合は、胆嚢は可視化されません。胆嚢粘膜の損傷により造影剤の吸収が増加し、胆嚢の可視化が不十分になる要因にもなります。胆嚢胆汁の pH 値は肝臓胆汁よりも低く、これは胆嚢粘膜による H+ 分泌と H+-Na+ 交換の結果です。胆嚢粘膜がHCO3-を吸収し、胆嚢胆汁を酸性化する可能性もあります。