突然の尿失禁

人生において、子供の尿失禁はよくある現象です。子供に起こるだけでなく、大人でも突然尿失禁を経験することがあります。高齢者にもよく見られます。では、一体何が起こっているのでしょうか?一般的に、原因は様々で、主な症状は溢流性尿失禁、腹圧性尿失禁などです。この記事では、尿失禁とは何かを簡単に紹介します。

尿失禁とは何ですか？

尿失禁は、膀胱括約筋の損傷または神経機能障害により排尿コントロールが失われ、不随意に尿が漏れる状態です。尿失禁は症状によって、溢流性尿失禁、非抵抗性尿失禁、反射性尿失禁、切迫性尿失禁、腹圧性尿失禁の5つに分類されます。

尿失禁の原因

尿失禁の原因は、①尿道上裂などの先天性疾患、②出産時の外傷、骨盤骨折などの外傷、③成人の場合、前立腺手術、尿道狭窄修復術など、小児の場合、後尿道弁手術などの手術、④さまざまな原因による神経因性膀胱に分けられます。

尿失禁の治療方法

1. 残尿量が多い

腹圧性尿失禁や溢流性尿失禁を引き起こす可能性があります。このタイプの尿失禁の治療の原則は、手術（膀胱頸部切開または外尿道括約筋切開）により尿道抵抗を減らして残尿を減らすことです。

2. 排尿筋反射亢進または不安定膀胱

切迫性または反射性尿失禁を引き起こし、時には咳による切迫性尿失禁を引き起こすこともあります。治療の原則は、薬物（ベラパミルなど）、仙骨神経ブロック、仙骨神経手術、または膀胱神経遮断術によって膀胱の無制限の収縮を抑制することです。

3. 括約筋機能不全

このような残尿感がある患者の場合、治療の原則は薬物療法や手術によって尿道抵抗を高めることです。非抵抗性失禁の男性は、人工尿道括約筋器具、尿道延長、尿道クランプ（女性の場合）、または陰茎クランプで治療されることがあります。

尿失禁があったらどうするか

2. 1. 楽観的かつオープンな心を持ちましょう。

2. 尿路感染症を予防します。尿道感染症を防ぐために、排尿または排便後には前から後ろに手を拭く習慣をつけましょう。性交の前に、カップルは外陰部を温水で洗う必要があります。性交の後、女性はすぐに尿を出し、外陰部を清潔にする必要があります。性交後に排尿痛や頻尿などの症状が現れる場合は、尿路感染症治療薬を3～5日間服用することで、初期段階の炎症を早く治すことができます。

3. 規則的な性生活を維持する。

4. 身体運動を強化し、さまざまな慢性疾患を積極的に治療します。肺気腫、喘息、気管支炎、肥満、腹腔内の巨大腫瘍などはいずれも腹圧の上昇を引き起こし、尿失禁につながる可能性があります。これらの慢性疾患は積極的に治療し、全体的な栄養状態を改善する必要があります。同時に、適切な運動や骨盤底筋の運動も行う必要があります。

5. 女性は出産後に休息に気を配り、重い荷物を持ったり、早すぎる過労を避け、毎日5～10分間肛門を収縮させることを心がけるべきです。普段から尿を我慢せず、減量に気をつけてください。出産時の怪我があれば早めに治療してください。