発熱は多くの病気の臨床症状です。多くの癌患者も発熱を経験しますが、これを腫瘍熱と呼びます。腫瘍の発熱の原因は、癌細胞の増殖の過渡期に血液供給が需要を満たせなくなり、大量の癌細胞が壊死して液化し、発熱物質を放出し、患者が発熱症状を経験することです。腫瘍の発熱が長期化すると、大量の身体消耗を招き、患者の疲労を引き起こしやすくなるため、積極的に制御する必要があります。 1. 腫瘍熱とほとんどの病気による発熱の違い 1. ほとんどの病気による発熱は白血球数の増加と赤血球沈降速度の加速を伴いますが、癌による発熱では、発熱が高くても特別な臨床検査結果が示されないことがあります。 2. がんの熱が長く続く。発熱は軽症から重症まで様々で、1日に1回以上37.8℃以上の発熱が続き、数週間以上続きます。感染症を伴う場合は、高熱が持続し、感染症が治った後も発熱が続きます。 3. 癌が発熱を引き起こした場合、抗生物質や抗アレルギー薬の使用は明らかな効果がありませんが、クロルフェナピルなどの抗癌剤の使用は発熱を軽減することができます。 4. ほとんどの患者は、断続的かつ持続的な微熱の症状を示します。発熱の持続期間はさまざまで、消化不良や食欲不振は起こりません。病気中、患者は疲労やめまい、体重減少、寝汗を経験することもあります。 2. 腫瘍熱の原因 1. 急性白血病や慢性白血病などの血液および造血系の悪性腫瘍。この病気が発熱を起こすメカニズムは核タンパク質の代謝亢進であり、つまり腫瘍細胞が非常に活発に増殖・破壊し、異常な核タンパク質が大量に血液中に入り込み、体温調節中枢を刺激して発熱を引き起こします。 2. 肝臓がんなどの固形腫瘍では、腫瘍の中心部が虚血や低酸素状態になり、腫瘍の成長過程で液化や壊死が起こるため、発熱を引き起こします。この壊死物質が血液中に吸収され、体温調節中枢を刺激します。その発熱特性は、血液および造血系の悪性腫瘍の発熱特性と類似しています。 3. 乳がんなど一部の腫瘍は骨転移を起こしやすい。悪性腫瘍細胞は骨髄中で大量に増殖し、その発生メカニズムは血液・造血系の悪性腫瘍と類似している。 4. 悪性腫瘍の二次感染。最も一般的な感染は細菌感染ですが、真菌感染やウイルス感染も起こる可能性があります。発熱は細菌などが産生する毒素や代謝産物が発熱物質として働き、体温中枢を刺激することで起こります。 3. 腫瘍関連発熱に対する注意事項 腫瘍の発熱が長引くと、患者の体内の消費量は増加し続けます。このとき、水分、電解質、その他の栄養素の調節に注意を払う必要があります。患者の食事は軽めにし、過度に刺激のある食品は避けてください。 4. 腫瘍関連の発熱への対処法 物理的冷却療法と薬物冷却を含みます。物理的な冷却療法には、全身および局所のアルコール/温水スポンジ浴が含まれます。スポンジ浴中に、患者の脇の下、股間、その他の大きな血管を拭くことができます。必要に応じて、冷却のためにアイスパックや浣腸を使用することもできます。 |
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