高血圧の最も深刻な合併症は何ですか?

現実の生活では、高血圧は非常に一般的な身体疾患であり、一般的に中高年に発症します。現実社会の食生活レベルが継続的に向上するにつれて、高血圧はますます若年化しています。高血圧に罹ると身体の健康に一定の影響を与えるだけでなく、心臓病や腎動脈疾患などの合併症を引き起こしやすいため、血圧を適時にコントロールする必要があります。

高血圧の最も深刻な合併症は何ですか?

高血圧合併症とは高血圧によって引き起こされる合併症を指します。高血圧の場合、何も感じないからといって損傷がないということではありません。高血圧の初期段階では、体全体の小動脈のけいれんなど、いくつかの身体的症状は検出が容易ではありません。病気が進行するにつれて、小動脈は徐々に硬化します。中型および大型動脈の内膜に脂質沈着が起こり、動脈硬化性プラークと血栓が形成されます。

このような変化は、冠状動脈、脳動脈、腎動脈でよく発生します。したがって、高血圧に症状がないからといって無害というわけではありません。高血圧は徐々に患者の心臓、脳、腎臓の臓器にダメージを与え、健康の「見えない殺人者」とも言えます。

分類

1. 心臓の合併症。左室肥大、狭心症、心筋梗塞、心不全など。

2. 脳卒中。出血性脳卒中、虚血性脳卒中、高血圧性脳症など。

3. 大動脈と小動脈。動脈硬化、大動脈解離など

4. 高血圧による腎障害。緩徐進行性細動脈腎硬化症、悪性細動脈腎硬化症、慢性腎不全など。

5. 眼底。網膜動脈硬化症や眼底変化など

このうち、緩徐進行性細動脈腎硬化症は、腎細動脈病変から始まり腎実質障害に至る5～10年の良性高血圧症を指します。また、悪性細動脈腎硬化症は、腎細動脈病変と腎実質障害を含む悪性高血圧症による腎障害を指します。

高血圧の合併症をケアするには？

1. 高血圧の合併症に対する対症療法

1. 吐き気や嘔吐を伴う激しい頭痛は、血圧の急上昇や高血圧性脳症の兆候である可能性があります。患者は直ちにベッドで休んで、血圧、脈拍、心拍数、心拍リズムの変化を観察する必要があります。患者はできるだけ早く医師に連絡し、鎮静剤や降圧剤を速やかに服用する必要があります。

2. 呼吸困難やチアノーゼは、高血圧性心疾患によって引き起こされる左心不全の症状としてよく見られます。患者を直ちに半横臥位にし、酸素を吸入させる。酸素吸入に使用した加湿器のボトルは20～30％のエタノールに交換し、医師の処方に従って強心薬を使用する。

3. 動悸を感じたら、脈拍、心拍数、心拍リズムの変化を注意深く観察し、記録してください。患者を慰め、ベッドで休ませ、緊張を解消すると、通常は症状がすぐに緩和されます。

4. 心不全や腎不全を伴う原発性高血圧の後期には浮腫が生じることがあります。授乳中は、水分摂取量と水分排出量を厳密に記録し、本人の状態を測るよう注意する。食事中の塩分摂取を制限し（1日3グラム以下）、ベッドで安静にし、患肢を挙上し、皮膚の保護に注意して床ずれの発生を予防します。

5. 高血圧が進行すると、脳血管障害が起こりやすくなり、昏睡や片麻痺につながります。このような患者には、ベッドからの転落、窒息、手足の火傷などを防ぐための安全ケアを提供する必要があります。症状が重篤な場合は、患者を病院に移送して治療する必要があります。