恐水症とは何ですか？水に対する恐怖とは何ですか？

恐水症は実際には狂犬病であり、犬、猫、その他の動物に噛まれた後にウイルス感染によって引き起こされる病気です。狂犬病に感染した人は、水に対する恐怖である恐水症を発症します。これは主に、狂犬病ウイルスが人間の神経系、特に唾液神経と舌咽神経に損傷を与え、これらの神経がひどく損傷して恐水症を引き起こすためです。それでは、恐水症と水に対する恐怖が何であるかを詳しく説明しましょう。

狂犬病における水に対する恐怖は、次の 3 つのメカニズムに要約できます。

1. 狂犬病ウイルスは神経向性です。狂犬病ウイルスは中枢神経系から末梢神経系へと遠心的に広がり、さまざまな組織や臓器、特に唾液神経核、舌咽神経核、舌下神経核に侵入します。その被害は特に深刻で、臨床的には恐水症、呼吸困難、嚥下障害などの症状が現れることがあります。

2. 患者の興奮性の増加: 神経損傷により神経の興奮性が高まり、刺激を聞いたり見たりしたときに患者は神経興奮の兆候を示します。

3. 条件反射：狂犬病患者は喉頭痙攣により嚥下困難に陥ります。喉が渇いてもスムーズに水を飲むことができません。水を見たり、水の音を聞いたりすると、水を飲みたくてたまりませんが、飲めないため、反射的に喉頭痙攣が起こり、心理的な恐怖につながります。

狂犬病ウイルスを持つ動物に噛まれた後、通常、すぐに発病することはなく、数ヶ月から数年の潜伏期間があります。潜伏期間の長さは、傷の位置、傷の程度、人体に侵入したウイルスの数、ウイルスの種類など、多くの要因によって異なりますが、現在確認されている最長の潜伏期間は6年です。

恐水症は狂犬病の症状の 1 つに過ぎず、感染の進行段階によって症状は異なります。初期症状は明らかではなく、一般的には微熱、食欲不振、吐き気、頭痛、全身の不快感、軽度の精神症状などです。中期には神経の興奮性が著しく増加し、患者は水への恐怖、光への恐怖、呼吸困難、発作性咽頭筋のけいれんを経験します。末期になると、患者は興奮しすぎて麻痺の症状が現れ、死に至ることも少なくありません。

狂犬病ウイルスは神経系に強い親和性を持っています。発症後の経過は特に短いです。発病中、ウイルスは脳に侵入し、中枢神経系に損傷を引き起こします。ウイルスが脳に入り、神経を完全に破壊するには、わずか24時間しかかかりません。数日以内に中枢神経系に損傷を与えることなくウイルスを排除し、神経を修復できる薬はありません。そのため、狂犬病患者は発病すると、ほぼ100％死亡します。中医学も西洋医学も、発病期間中の狂犬病を治療する効果的な方法はありません。

対症療法

（１）恐水症の人は飲食を控え、あらゆる刺激を減らすように努めるべきである。けいれん発作はフェニトイン、ジアゼパムなどで治療できます。脳浮腫はマンニトールやフロセミドなどの脱水剤で治療できます。効果がない場合は側脳室ドレナージを行うこともあります。 （２）下垂体機能不全および抗利尿ホルモン過剰の患者は水分摂取を制限する必要がある。尿崩症の患者には静脈内輸液およびバソプレシンを投与する必要がある。 （３）呼吸器系の吸入困難を伴う患者には気管切開を行うべきである。チアノーゼ、低酸素症、無気肺を伴う患者には酸素と人工呼吸を行うべきである。肺炎を伴う患者には理学療法と抗菌薬を投与すべきである。気胸患者に対しては肺再膨張手術を実施した。誤嚥性肺炎の予防に注意してください。 （4）心臓血管系の不整脈のほとんどは上室性であり、低酸素症を伴う不整脈には酸素を投与する必要がある。低血圧の患者には、血管収縮薬と水分増量薬を投与します。心不全の患者は水分摂取を制限し、ジゴキシンなどの強心薬を使用する必要があります。動脈または静脈血栓症の患者の場合、静脈カテーテルを交換することができます。上大静脈閉塞がある場合は、静脈カテーテルを除去する必要があります。心停止した患者に対して蘇生処置が行われた。 （５）その他の貧血患者には輸血を、消化管出血患者には輸血または補液を行う。高熱の人は冷たいマットレスを使い、低体温の人は温かい毛布を使い、血液量が少ない人や多い人は適時調整する必要があります。